Amnionmembrán-transzplantációval kezelt corneabetegségek / Módis László [et al.]
Bibliogr.: p. 159. - Abstr. hun., eng.
In: Szemészet. - ISSN 0039-8101. - 2005. 142. évf. 3. sz., p. 153-159. : ill.
Célkitűzés: Különböző eredetű, konzervatív kezelésre nem gyógyuló corneabetegség kezelése amnionmembrán-transzplantációval (AMT). Betegek és módszerek: Tizenöt beteg 16 szemén, különböző corneabetegséget kezeltünk AMT-vel, amelyek konzervatív terápiára nem gyógyultak. Öt esetben recidiváló ulcus, 4 esetben vegyi sérülés, 3 esetben descemetocele, 1-1 esetben pedig erezett macula, bullosus keratopathia, excimer lézerkezelés (PTK) utáni macula- és keratoplaszika utáni fekély volt az AMT indikációja. Az AM transzplantációja minden esetben hámmal felfelé történt, 7 esetben több rétegben. Az AMT után minden esetben kontaktlencsét alkalmaztunk. A követési idő átlagban 1 év volt. Eredmények: A 16 esetből a visusérték 10 esetben javult, függetlenül a szemfelszíni folyamatot kiváltó tényezőtől. Vegyi sérülés után a membránt sikerrel alkalmaztuk alsó áthajlás képzésére. Jó tektonikai hatást értünk el PTK és keratoplasztika után is. Két esetben az AMT ellenére a szaruhártyafekély progrediált, a cornea perforált (mindkét beteg súlyos autoimmun betegségben szenved). Következtetések: Az AMT elősegíti a cornealis epithelium regenerációját különböző eredetű hámhiányok esetében. Mechanikus fedést biztosít, és ezáltal jól alkalmazható a cornea felszínes betegségeiben. A szemfelszín maródásos folyamataiban conjunctivaáthajlás képzésére is eredményesen alkalmazható. Előzetes szemészeti, cornealis műtétek után (PTK, PKP) is jól használható. Az autoimmun betegségben szenvedőkön kialakult corneafekélyek AMT-vel történő gyógyítása kétséges.