Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=77759
MOB:2006/2
Szerzők:Jermendy György
Tárgyszavak:DIABETES MELLITUS, NEM INZULINDEPENDENS; FIBRÁTOK; HYPERLIPIDAEMIA
Folyóirat:Orvostovábbképző Szemle - 2006. 13. évf. 4. sz.
[https://www.otszonline.hu/kiadvany.php?paperId=21]


  FIELD / Jermendy György
  Abstr. hun.
  In: Orvostovábbképző Szemle. - ISSN 1218-2583. - 2006. 13. évf. 4. sz., p. 135-139. : ill.


A 2-es típusú diabetesre jellemző lipideltérések és a fibrátokkal végzett hatástani tanulmányok alapján kézenfekvő az a feltételezés, hogy a fibrátoknak meghatározott helyük van a diabeteses dyslipidaemia kezelésében. Az elmúlt években fibrátkészítményekkel több kisebb vizsgálatot végeztek, de az igazán nagyszabású, ?kemény? (kardiovaszkuláris és halálozási) végpontokat analizáló vizsgálat még váratott magára. A szakmai közvélemény ezért felfokozott érdeklődéssel várta a FIELD (Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes) vizsgálat eredményeit, mert ez a tanulmány volt hivatva kijelölni a fibrátkészítmények helyét a 2-es típusú diabetes kardiovaszkuláris szövődményeinek kezelése, megelőzése terén. A FIELD nem szolgáltatott olyan adatot, amelynek alapján a jelenlegi útmutatókban megfogalmazott lipidkezelési ajánlást módosítani kellene. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők kardiovaszkuláris szövődményeinek kezelése, megelőzése terén a sztatinoknak van alapvető szerepük. Fibrát alkalmazására elsősorban kombinációban, zajló sztatinkezelés mellett kerülhet sor, s e kezeléstől főleg a fiatalabbak és a korábbi kardiovaszkuláris eseményektől mentes cukorbetegek esetében várható eredmény. A FIELD bizonyította, hogy a mikronizált fenofibrát ilyenkor nyugodtan választható, mert biztonságos szer. A fenofibrát ? korábbi megfigyeléssel összhangban ? csökkentette az albuminuria progresszióját. A fenofibrátnak a lézerkezelést igénylő retinopathia alakulása terén megfigyelt előnyös hatása újdonságnak számít, s további vizsgálatot igényel.