A szisztolés szívelégtelenség ambuláns kezelése során három célkitűzést kell szem előtt tartani: (1) a szívelégtelenség kialakulásában és progressziójában szerepet játszó kockázati tényezők kiiktatását, (2) a szívelégtelenség kezelését és (3) a beteg oktatását. A kockázati tényezők kontrollja magába foglalja a hypertonia, a diabetes és a coronaria-betegség kezelését, az alkoholfogyasztás és a dohányzás elhagyását. Minden szívelégtelenségben szenvedő betegnek ajánlatos ACE-gátlót, esetleg angiotenzinreceptor- blokkolót szednie. A legtöbb esetben érdemes megfontolni valamely béta-blokkoló adását. Súlyos szívelégtelenségben spironolactonnal vagy carvedilollal egészíthetjük ki a gyógyszerelést. A stabil állapotú betegeket ösztönözni kell a rendszeres aerob testedzésre. A digoxinkezelés csökkentheti a hospitalizáció valószínűségét, de nem csökkenti a mortalitást. A tünetek diuretikummal és a nátriumbevitel megszorításával kontrollálhatók. Kulcsfontosságú a beteg oktatása és aktív részvétele az ellátásban. A hosszú távú gondozásban elengedhetetlen a beteg állapotának rendszeres ellenőrzése a tervezett vizsgálatok között.