Kisméretű chorioidea-melanomák transpupillaris thermotherapiája / Pámer Zsuzsanna, Kovács Bálint
Bibliogr.: p. 79-80. - Abstr. hun., eng.
In: Szemészet. - ISSN 0039-8101. - 2005. 142. évf. 2. sz., p. 73-80. : ill.
Célkitűzés: Kisméretű chorioidea-melanomák transpupillaris thermotherapiájával (TTT) elért hosszú távú eredményeink ismertetése. Betegek és módszerek: Tizenegy beteg kisméretű chorioidea-melanomáján végeztünk TTT-kezelést. Egymást részben fedő 1-3 mm-es góccal, 300-700 mW energiával addig melegítettük a tumort és annak környezetét 0,5-1 mm-es sávban, míg 30-60 s alatt szürkés elszíneződést láttunk. A kezelést átlagban háromszor ismételtük. A kezelési eredményeket a tumorregresszió, recidívák jelentkezése alapján elemeztük. A követési idő 54+-17 hónap volt. Eredmények: A kezelés előtti átlagos 2,8+-0,9 mm tumorvastagság a kezelés után átlagban 1,8+-1,2 mm-re csökkent. Nyolc esetben eredményes volt a kezelés. Eredménytelen volt a TTT két juxtapapillaris tumor esetében, és egy betegben többszöri kezelés után 36 hónappal magas hegszéli recidíva jelentkezett. A szövettani vizsgálat a juxtapapillaris tumoroknál orsósejtes, a recidiváló tumornál kevertsejtes melanomát diagnosztizált, opticus- vagy sclerainváziót egyik esetben sem talált. Következtetések: A TTT alkalmas kisméretű melanomák kezelésére. Más módszer választása javasolt azonban a juxtapapillaris tumoroknál, és akkor is, ha háromszori kezelés sem vezet tumorregresszióhoz. Az intrascleralis terjedés, recidívák vagy késleltetett metastasisok felismerésére rendszeres kontroll szükséges a sikeres kezelés után is.