A haláloki lista élén az egész világra vonatkoztatva a hipertónia áll (12,8%). Az iszkémiás szívbetegség 58%-ban, a stroke pedig 72%-ban tulajdonítható a magas vérnyomás következményének a fejlett országokban. A vérnyomás csökkentése fontos, de nem kizárólagos eleme a globális kardiovaszkuláris kockázat csökkentésének, amelynek eszközei az életmód megváltoztatása és a rizikófaktorok csökkentése. A diuretikumok fokozzák az ACE gátlók vérnyomáscsökkentő hatását, az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlók viszontgátolják a diuretikumok kedvezőtlen hatásait. A vérnyomás csökkentése céljából mind ACEgátló, mind diuretikum választható elsőként és a kombinációjuk is abban az esetben, ha nyilvánvalóan nagymértékű (>20110 Hgmm) vérnyomáscsökkentés indokolt adott betegnél. Ésszerű olyan ACE gátló kombinációt választani, amely számos evidenciában bizonyította a kardiovaszkuláris betegségekre gyakorolt jótékony hatását.