Vállízületi artroszkópos debridementtel szerzett tapasztalataink / Illyés Árpád [et al.]
Bibliogr.: p. 8-9. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet és Plasztikai Sebészet. - ISSN 1217-3231. - 2005. 48. évf. 1. sz., p. 3-9. : ill.
A szerzők célkitűzése, hogy az 1997-2001 közötti időszakban elvégzett 188 vállízületi műtét közül az 54 artroszkópos debridement műtét korai eredményességét fiatal sportolók és idős emberek esetében vizsgálják. Az utánvizsgálatokon 47 beteg jelent meg. A betegek csoportosítása az életkor, illetve a sporttevékenység alapján történt. Az egyik csoportot a fiatal, aktív sportolók (24 eset), a másikat az idős, inaktív (23 eset) betegek alkották. A műtéti leletek alapján összehasonlították a talált ízületi elváltozásokat. Idős betegeknél a degeneratív rotátorköpeny laesio és a subacromialis impingement, míg a fiatal sportolókon a részleges m. supraspinatus ínszakadás és a labrum glenoidale sérülése volt a jellemző lelet. A műtét előtt és azt követően, fizikális vizsgálat, a Constant score, a betegek elégedettsége, valamint a sporthoz, a munkához való visszatérés alapján értékelték eredményeiket. Az utánvizsgálati idő átlagosan 23 hónap volt (12-31 hónap). A Constant score alapján történt értékelés mindkét csoportban javulást mutatott, a betegek vállpanaszai csökkentek. A betegek 91,4%-a (43/47 beteg) a műtét eredményével elégedett volt. Az idős betegcsoport 74%-a (17/23 beteg) a munkához, a panaszmentes házimunkához, a sportoló csoport 83%-a (20/24 beteg) a sérülést megelőző szinten tudott a sporthoz visszatérni. Az eredmények értékelése alapján megállapítható, hogy fiatal sportolók esetében diszkrét vállpanaszok és magas Constant score esetén is javasolt az artroszkópia és artroszkópos debridement, amennyiben a beteg fizikai aktivitásában korlátozott, és a konzervatív kezelés nem vezetett eredményre. A műtétet követő irányított rehabilitáció segítségével biztosítani lehet az élsporthoz való biztonságos visszatérést. Az idős betegeken elért jó eredmények, a szerzők véleménye szerint, a vállízületi fájdalom csökkenése következtében létrejött funkciójavulásnak köszönhető.