Simvastatin hatása koronária X-szindrómás betegek terhelésre jelentkező ST-depressziójára és endothelfunkciójára / Fábián Emília, Csanády Miklós
Bibliogr.: p. 240. - Asbtr. hun., eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2004. 34. évf. 4. sz., p. 235-240. : ill.
Vizsgálatunk célja a simvastatin enyhe hypercholesterinaemiás koronária Xszindrómás betegek terhelésre jelentkező ST-depressziójára, illetve endothelfunkciójára kifejtett hatásának értékelése volt. Betegek és módszerek: koronária Xszindrómás betegeket placebót (n=20) és 20 mg simvastatint (n=20) szedő csoportokra randomizáltuk. Meghatároztuk az a. brachialis áramlás kiváltotta dilatációját (FMD), az összkoleszterin-, LDL-koleszterin-, HDL-koleszterin-, trigliceridszinteket és terheléses EKG-t végeztünk a bevonáskor és a vizsgálat végén. Eredmények: a koleszterinszintek nem változtak szignifikánsan a placebocsoportban. Az összkoleszterinszint szignifikáns 26%-os (5,86±0,13 mmol/l vs. 4,63±0,37 mmol/l, p<0,0001), valamint az LDL-szint szignifikáns 38%-os csökkenését (4,47±0,12 mmol/l vs. 3,22±0,37 mmol/l, p<0,0001), a HDL-szint szignifikáns 7%-os növekedését észleltük (0,99±0,05 mmol/l vs. 1,05±0,05 mmol/l; p<0,0001) a 12 hetes simvastatin kezelést követően. A trigliceridszintek nem változtak szignifikánsan a vizsgálat ideje alatt egyik csoportban sem. Az FMD nem változott szignifikánsan a placebocsoportban, de szignifikánsan 52%-kal nőtt a simvastatin kezelést követoen (4,01±0,91% vs. 6,12±0,79%; p<0,0001). A simvastatin csoportban a >1 mm-es ST-szakasz depresszió megjelenéséig eltelt idő szignifikánsan hosszabb lett (4,45±0,39 min vs. 5,33±0,27 min; p<0,0001). Következtetések: enyhe hypercholesterinaemiás koronária X-szindrómás betegek 12 hetes simvastatin kezelése jótékony hatással bírt mind a lipidparaméterekre, mind az endothelfunkcióra. A simvastatin csoportban a terheléses EKG során észlelt hosszabb iszkémiamentes idő valószínűleg az endothelfunkció javulását tükrözi.