Minimálisan invazív koszorúérműtét videotorakoszkópos arteria mammaria interna preparálással / Szolnoky Jenő [et al.]
Bibliogr.: p. 172. - Abstr. hun. eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2004. 34. évf. 3. sz., p. 169-172. : ill.
A szerzők beszámolnak video-asszisztált torakoszkópos sebészeti technika (VATS) segítségével végzett, minimálisan invazív koszorúérműtéteik kezdeti tapasztalatairól az első 5 sikeres eset kapcsán. Miután a bal arteria mammaria internát (LIMA) VATS-technikával, Ultracision segítségével teljes hosszában kipreparáltuk, a ramus descendens anteriorra (LAD) az anasztomózist bal elülső minithoracotomiából kézzel készítettük. A betegek az intenzív osztályon átlagosan 11 órát töltöttek, extubálásuk vagy a műtőben, vagy az első műtétet követő órában megtörtént. A kórházi tartózkodás ideje alatt szövődmény nem fordult elő, a betegeket, a műtétet követő 5-7. napon osztályunkról elbocsátottuk. A műtéteteket követően 2-12 hónappal végzett terheléses EKG-vizsgálatok iszkémiát nem igazoltak, a betegek panaszmentesek. VATS alkalmazásával a csontos mellkasváz szerkezetének megbontása nélkül lehetővé válik a LIMA teljes mobilizálása az arteria subclaviától egészen a 6. bordaközig, elzárva eközben az összes oldalágat. Bal elülső minithoracotomiából az anasztomózis biztonsággal elkészíthető, igen jó kozmetikai eredménnyel. Az eljárás azonban csak válogatott beteganyagon, kedvező koronária anatómia esetén végezhető.