Folliculus aspiratiót követő 14. napon mért beta hCG-szintek prediktív értéke IVF-ET programok útján fogant terhességek kimenetelében / Zeke József [et al.]
Bibliogr.: p. 42-43. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Nőorvosok Lapja. - ISSN 0025-021X. - 2005. 68. évf. 1. sz., p. 39-43. : ill.
A szerzők 2001. január 1-től 2002. dec. 31-ig terjedő időszakban a Budai Meddőségi Centrumban 520 esetben regisztráltak 2 IU/L fölötti beta hCG-szintet IVF-ET programjaik után, a folliculus aspiratiót követő 14. napon. A létrejött biokémiai terhességek arányát, valamint a klinikai terhességek kimenetelét elemzik a mért beta hCG-értékek alapján. Arra keresik a választ, hogy a fenti időben végzett egyszeri beta hCG-meghatározás előrejelzi-e a tovább hordott egyes, többes vagy biokémiai terhességet, illetve számíthatnak-e extrauterin graviditás, kora terhességi vetélés veszélyére. A retrospektív tanulmányba bevont párok férfi, női eredetű, a kettő kombinációjából álló, vagy ismeretlen okú infertilitás miatt IVF (ICSI)-ET programokban vettek részt. Ezek során n=138 - (26,5%) biokémiai, és n=382 (73,5%) klinikai terhességet igazoltak. 45 IU/L beta hCG-szint 91,1% szenzitivitással, 89,9% specificitással választotta el a klinikai terhességeket a biokémiaiaktól. 135 IU/L beta hCG-értéknél az egyes és többes klinikai terhességek 90% szenzitivitással, 81,6% specificitással voltak előre jelezhetők. Szignifikáns különbséget találtak a beta hCG mértani középértékek alapján a további csoportokban: továbbhordott egyes terhességek - kora terhességi vetélések, egyes - többes terhességek, biokémiai terhességek - valamennyi klinikai terhesség, extrauterin terhességek - valamennyi egyéb terhességi csoport. A nyert beta hCGértékek alapján jó közelítéssel következtetnek arra, hogy biokémiai, klinikai, egyes vagy többes terhesség várható. Felhívják a figyelmet arra, hogy az alacsony, 45 IU/L beta hCG-szint alatti tartományból került ki az általuk bizonyított n=l0 (1,9%) extrauterin graviditás 80%-a. Ennek diagnosztikájában azonban az egyszeri beta hCG-szint-meghatározás nem helyettesítheti a sorozatméréseket és a transvaginalis UH vizsgálatot. További terápiás teendőik eldöntésében és az infertilis pár első tájékoztatásában viszont értékesnek találják és javasolják a beta hCG-szint rögzített, a folliculus punctiót követő 14. napon történő meghatározását.