Kérdésfelvetés - A Pakinson-betegek szédülését, kollapszushajlamát a betegség járulékos tünetével, az orthostaticus hypotoniával magyarázzák. A panaszokat okozhatja az agyi keringés autoregulációiának zavara is. Ennek tisztázására végezték el a szerzők az agyi keringésszabályozás poligráfiás vizsgálatát. Módszer - A vizsgálatokat dönthető asztalon végezték. Transcranialis Dopplerrel mérték mindkét oldali arteria cerebri media áramlási sebességét, valamint a vémyomást, a pulzusszámot, a kilégzett levegő szén-dioxid-tartalmát vízszintes testhelyzetben, 10°-os, 30°-os és 70°-os döntés alatt. Koordináta-rendszerben ábrázolták a Willis-kör magasságára számított vémyomás - mint az arteria cerebri media perfúziós nyomását - és az arteria cerebri media áramlási sebesség értékpárokat, és a rájuk illesztett egyenes (y=ox+b függvény) együtthatójával jellemezték az ogyi autoregulációt. A vizsgálat alanyai - Tizenhét Parkinson-kórban szenvedő beteg és nyolc egészséges személy vizsgálati eredményeit dolgozták fel. Eredmények - A Porkinson-betegek szimpatikus cardiovascularis rendszerének károsodásával magyarázható, hogy vémyomásuk szignifikánsan kisebb mértékben csókkent az egészségesekéhez képest, amikor 70°-ból a vízszintes testhelyzetet viszszaállították (AABP 70°-0°Pp=-3,117,5 Hgmm; AABP 70°0°c=-11,1+7,3 Hgmm; pc_,<0,05). A betegek agyi keringésszabályozásának zavarára, a véráramlás kifejezettebb perfúziós nyomásfüggésére utalt: 70°-os testhelyzetben az arteria cerebri media áramlási átlagsebessége szignifikánsan csökkent a 0°-os helyzethez képest (AVACM: -9,85+-8,82 %cm-s-'), míg az egészségeseknél a sebesség nem változott (pc PP<0,05); a Phrkinson-betegségben szenvedők autoregulációsindex-értéke nagyobb voh (ARC=0,143+-0,125% cms-'Hgmm-'; AR,=0,38+-0,25 % cms-' Hgmm-' pcPP<0,05). Következtetés - Parkinson-betegekben a szimpatikus cardiovascularis rendszer és az agyi autoreguláció zavara a postganglionaris szerkezetek bántalmával hozható összefüggésbe. Ezzel magyarázható az orthostaticus helyzetben normális vérnyomás mellett is gyakori kollopszushajlam.