A súlyos szepszis gyakorisága és kezelésének költsége intenzív osztályon / Csomós Ákos [et al.]
Bibliogr.: p. 1547. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2005. 146. évf. 29. sz., p. 1543-1547. : ill.
Bevezetés: A tanulmány célja a szepszis gyakoriságának és mortalitásának vizsgálata, valamint a súlyos szepszis intenzív osztályos kezelésének költségelemzése. Módszer: A szepszis országos incidenciáját és mortalitását a szerzők a GYOGYINFOK 2001. évi adatbázisa alapján vizsgálták. A súlyos szepszis kezelésének költségét az ún. költségcsoportos elemzés segítségével számolták ki. Ehhez 6 magyarországi intenzív osztályt vontak be, ahol 10?10 szeptikus beteg kórlapjának retrospektív elemzésével kigyűjtötték a felhasznált klinikai szolgáltatásokat és a fogyóeszközöket. A retrospektív adatok validálásához a vizsgálatban szereplő osztályok egy 10 esetből álló prospektív költségadatgyűjtést is végeztek. Eredmények: A szepszis miatt kezelt betegek mortalitása 42,7 % volt, az ápolási napok átlagos száma 14,5 nap (SD-17,4). Az intenzív osztályos kezelést követően a betegek további 18,1 napig szorultak kórházi ápolásra (SD-18). A súlyos szepszis miatt kezelt betegek (n = 70) mortalitása 64,2%, az ápolási napok átlagos száma 15,5 (SD-10,2), az egy ápolási napra jutó átlagköltség pedig 107200 Ft. A költségcsoportokra bontás szerint a költségek legnagyobb részét a fogyóeszközök teszik ki (68%), amit a személyzet költsége (26,3%) és a klinikai szolgáltatások költsége (5,7%) követ. Következtetés: A súlyos szepszis miatt kezelt betegek mortalitása magas, és kezelésüknek komoly költségvonzata van: az intenzív osztályos ellátás költsége közel négyszerese az átlagos intenzív osztályos beteg költségéhez képest. A hosszabb ápolási idő (15,5 vs. 5 nap) miatt a szeptikus betegekre fordított költség éves szinten 4,4 milliárd forint Magyarországon.