A diabéteszes nephropathia megelőzése és hatékony kezelése mind nagyobb terhet ró a családorvosi-, diabetológiai- és nefrológiai ambulanciákon dolgozókra. A primer és szekunder prevencióban rendelkezésünkre álló terápiás lehetőségekről szerzett információink mellett számos, a mindennapi klinikai gyakorlatunkat befolyásoló további kérdés vár megválaszolásra: Alkalmazhatók-e a renin-angiotenzin-rendszer bénítói a primer prevencióban? Hogyan viszonyul egymáshoz az angiotenzin konvertáló enzim bénítók és az angiotenzin-Il-receptor-blokkolók vesevédő hatása? Az első kérdésre a BENEDICT-vizsgálat ad választ, amelyben a trandolapril kezelés mellett felére csökkent a mikroalbuminuria, a diabéteszes nephropathia első klinikai stádiumának incidenciája 2-es típusú diabéteszes és hipertóniás betegek között a placebokezeléshez képest. A második kérdés megválaszolásában a hosszú távú követésen és pontos GFR-meghatározáson alapuló DETAIL-vizsgálat eredményi vannak segítségünkre, amelyben nem találtak különbséget a telmisartan és az enalapril nefroprotektív hatékonyságában 2-es típusú diabéteszben, hipertóniában és kezdődő vagy kialakult nephropathiában szenvedő betegek között.