Az eszközös antiarrhythmiás terápia az orvostudomány egyik legdinamikusabban fejlődő ága. A mai modern pacemakerek és implantálható cardioverterdefibrillátorok (ICD-k) segítségével mind a brady-, mind a tachyarrhythmiák eredményesen és költséghatékonyan kezelhetők. A hagyományos indikációk mellett újak jelentek meg az utóbbi években: súlyos szívelégtelenség reszinkronizációs kezelése biventricularis pacemakerrel, hirtelen szívhalál primer prevenciója ICD-vel, interventricularis gradiens csökkentése hypertrophiás obstruktív cardiomyopathiában. Több nagy klinikai vizsgálat is foglalkozott a hagyományos indikációk kezelésének hatékonysági elemzésével, így tisztázni lehetett többek között a pacemakerkezelés szerepét carotis sinus hyperaesthesiában vagy sinuscsomó-betegségben. Az újabb vizsgálatok már az adott kórképekben választandó pacemaker típusát vagy programozását is tisztázni kívánják: sinuscsomó-betegségben a fiziológiás pacemakerek nagyobb mértékben javítják az életminőséget, csökkentik a pitvarfibrilláció incidenciáját. Új szenzorok révén a beültetett eszközök képesek hatékony frekvenciaadaptációra, vagy akár a szívelégtelenség korai felismerésére is. A közeljövőben mind a pacemaker-, mind az ICD-beültetések száma a jelenlegi trendet követve exponenciális növekedést fog mutatni, melyet a populáció öregedése, az implantatio egyszerűsödése, biztonságossága és a készülékekkel kezelhető betegségek körének bővülése okoz.