Gastrointestinalis stromalis tumorok : saját tapasztalatok 29 eset kapcsán / Sápi Zoltán, Kovács Rita Beáta, Bodó Miklós
Bibliogr.: p. 922. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2005. 146. évf. 18. sz.+suppl. 1., p. 916-922. : ill.
A szerzők 42 gastrointestinalis mesenchymalis tumor patomorfológiai elemzését végezték, részletes immunhisztokémiai és DNS citofotometriai vizsgálatokkal kiegészítve. A 42 mesenchymalis tumorból 29 bizonyult gastrointestinalis stromalis tumornak (GIST), 3 leiomyomát, 4 leiomyosarcomát, 3 benignus schwannomát és egy-egy solitaer fibrosus tumort, infiammatoricus myofibroblastos tumort és haemangiopericytomát találtak. A 29 GIST immunfenotípusát illetően 2 kivétellel jól karakterizálható volt, amennyiben c-kit (CD117) és CD34 pozitivitás jellemezte, függetlenül attól, hogy fokálisan milyen egyéb markerek expresszálódtak (például myogen és neurogen). A daganat természetét illetően 10 bizonyult benignusnak, 6 borderline malignitásúnak és 13 malignusnak (7 alacsony és 6 magas malignitásúnak). Tizenöt esetben végeztek DNS-meghatározást, a benignus tumorok mind euploidnak bizonyultak, a magas malignitású stromális sarcomák pedig mimd aneuploidnak. A borderline morfológiai kritériumok mellett az aneuploid DNS-tartalom felvetheti a daganat malignus biológiai viselkedésének lehetőségét, míg a morfológiailag alacsony malignitású stromalis sarcomák esetén a diploid' DNS-tartalom az esetleges jobb prognózis mellett szólhat. A szerzők rövid áttekintést adnak a gastrointestinalis mesenchyma-s lis tumorok nómenklatúrájának problémáiról, és megbeszélik az újonnan felfedezett c-kit gén problémakörét is, végül aláhúzzák annak fontosságát, hogy a GIST diagnózisa; a tD117 immunreakció és bizonyos kiegészítő vizsgálatok lehetősége nélkül (például DNS-mérés) meglehetősen problematikus.