Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=75977
MOB:2005/2-3
Szerzők:Balogh Sándor
Tárgyszavak:GYÓGYSZERES TERÁPIA, KOMBINÁCIÓK; HYPERTONIA
Folyóirat:Medicus Universalis - 2005. 38. évf. 1. sz.
[https://www.medicusuniversalis.hu/]


  Fix kombinációk szerepe a hypertonia kezelésében / Balogh Sándor
  Bibliogr.: p. 18-19. - Abstr. hun.
  In: Medicus Universalis. - ISSN 0133-1973. - 2005. 38. évf. 1. sz., p. 15-19. : ill.


A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szokásos adagjai mellett átlagosan 9,0/5,5 Hgmm vérnyomáscsökkenés várható a placebohoz képest.- A placebohatás átlagosan 4,8/5,0 Hgmm vérnyomáscsökkenés.- A vérnyomáscsökkentő hatás mértékét illetően nincsen lényeges különbség az egyes gyógyszerek között.- Egyetlen vérnyomáscsökkentő szer szokásos dózisának alkalmazásával még enyhe-közepes hypertonia esetén sem érhetei el a célvérnyomás pl. diabeteses betegeknél. A betegek szélesebb tömegében érhető el az állapotában indokolt célvérnyomás kombinált kezelés mellett, mint monoterápiával.-  A gyógyszerek kombinálásával egyre nagyobb mértékű mind a vérnyomás mind a vascularis események csökkenése.- Az egyes gyógyszerek kombinált hatása jórészt additív.- A dózisfüggő mellékhatások kisebb dózisok alkalmazása mellett ritkábbak, ami javíthatja a betegek igen kedvezőtlen gyógyszerszedési hajlandóságát.- Avérnyomás megfelelő mértékű csökkentése szükséges, de nem elégséges fettétele a szív- és érrendszeri kockázat maximális mértékű csökkentésének mind egy adott beteg, mind pedig a népesség szintjén.- A kockázatcsökkentésnek egyik kézenfekvő eszköze a fix dózisú vérnyomáscsökkentők alkalmazása, mert elősegítik az indokolt célvérnyomás elérését és megtartását.- Jelentősen fokozott kockázati szint esetén ezen felül még evidenciákkal bizonyított gyógyszeres prevenciós stratégiák céldózisban történő alkalmazása is indokolt lehet bizonyos betegeknél.- A vérnyomás- és vérzsírcsökkentő gyógyszerek közül néhány egyben preventív gyógyszerkéit. (metoprolol, ramipril, simvastatin) is alkalmazandó. Ilyenkor a rizikó faktor célértékének elérésén túl a preventív gyógyszer céldiagnózisig történő titrálása is megszabja a kezelés irányát.