A gyógyszerek forgalomból való kivonásának a leggyakoribb oka májkárosító mellékhatásuk. Az USA-ban az akut májelégtelenség több, mint 50%-át gyógyszer mellékhatások okozzák (1). Az idiosyncrasias reakció 75%-nál halnak meg a betegek vagy májtranszplantációt kell végezni.(2). A gyógyszer okozta májkárosodás előfordulása 100.000 felnőtt lakosra nézve 13.9ą2.4 (3). Franciaországban Sora és mtsai 81.000 lakosra kiterjedő megfigyelése 3 évig tartott (4). Szerzők 34 esetben igazoltak gyógyszer okozta hepatotoxicitást, mely gyakoribb előfordulást mutat. Májkárosító hatása leggyakrabban a nem-szteroid gyulladás gátlóknak. psychotróp szereknek, a fertőzések elleni gyógyszereknek és a hyperlipidaemla kezeléséhen használt gyógyszereknek van. Az Egyesült Királyságban végzett tanulmány szerint a halált okozó gyógyszer mellékhatások a 16 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél a leggyakoribbak (5). A halál oka legtöbbször májelégtelenség volt, melyek kiváltásában elsősorban antibiotikumok, anesztetikumok és antikonvulzív szerek játszottak szerepet.