Autofluoreszcens videoendoszkópia alkalmazása a gégészeti diagnosztikában / Paczona Róbert [et al.]
Bibliogr.: p. 243-244. - Abstr. hun., eng., ger.
In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2004. 50. évf. 3. sz., p. 239-244. : ill.
A hangszalag különféle patológiás állapotainak felismerése elsősorban vizuális úton történik. A non-invazív, optikai elven alapuló diagnosztikus metodikák fejlődése hívta életre a fotodiagnosztika új ágát, az autofluoreszcens endoszkópiát, melynek segítségével biztosabban felismerhetőek a rákelőző állapotok. A szerzők 2001 november és 2003 április között a Gustave-Roussy Intézet (Villejuif, Franciaország) és a Szegedi Tudományegyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinikáján 41 betegen (35 férfi és 6 nő) végeztek videoendoszkópos vizsgálatot makroszkóposan tumorgyanús, vagy egyéb, jóindulatú hangszalag elváltozás miatt. A vizsgálathoz a Storz cég D-Light AF System endoszkópos rendszerét használták (excitáciös fény hullámhossz = 375-440 nm). A normális gégenyálkahártya jellegzetes zöldes fluoreszcenciát mutatott. Hyperkeratosisnál halványzöld, a közepes fokú dysplasia, in situ és invazív carcinoma esetén pedig kékes-lila színárnyalatot detektáltak. 13 esetben endoszkópos daganateltávolítást végeztek CO2 lézer segítségével. A daganat határát, illetve a tervezett resectiós vonalat autofluoreszcens videoendoszkópia során határozták meg. Az eljárás alkalmasnak bizonyult a resectiós vonalak kontrolljára is. A módszer szenzitivitását 97%-osnak, specificitását 75 %osnak találták. A metódus további finomításával olyan, a hagyományos endoszkópos vizsgálatot kiegészítő eljárás kerülhet diagnosztikai kelléktárunkba, mely elősegíti a praecancerosus elváltozások korai felismerését. Alkalmassá tehető a nagy rizikófaktorú betegek rutinszerű szűrővizsgálatára is.