Bevezetés: Az anesztetikumok központi idegrendszerre gyakorolt hatásáról a bispectral index (BIS) monitorozása közvetlen információt nyújt. Az ébrenlét-alvás szintjének direkt mérése segíti a gyógyszerek pontos, a betegek számára individuális adagolását. A vizsgálat célja annak a megítélése volt, hogy a neuromonitorozás módosítja-e a felhasznált propofol ill. fentanyl mennyiségét laparoszkópos epeműtétek (LC) anesztéziája során. Betegek és módszer: a szerzők 50 beteget randotnizáltak két statisztikailag összehasonlítható csoportba. A betegek az ASA I és II rizikócsoportba tartoztak, anamnézisükben nem szerepelt neurológiai eltérés, és az átlagos műtéti idő 1 óra volt. Midazolammal történt premedikáció után fél órával került sor az általános anesztézia bevezetésére propofol (2 mg/kg), fentanyl (1 ľg/kg) és vecuronium bromid (0,6 mg/kg) alkalmazásával. A teljes intravénás anesztézia fenntartása propofol infúzió, fentanyl és vecuronium adagolásával történt. A propofol infúzió sebességének változtatása a BIS csoportban az index értékei, a kontroll csoportban szívfrekvencia és az artériás középnyomás (MAP) alapján történt. Intraoperatív fájdalom jelenléteként értékelték, ha a szívfrekvencia és a MAP értékek 20%-kal emelkedtek az indukció előtti értekhez képest. A statisztikai analízis a Student-féle t-teszttel történt, a szignifikancia határa p < 0,05 volt. Eredmények: A BIS értékét 40-50 között tartva a narkózis fenntartása során, szignifikánsan csökkenthető a műtét alatt felhasznált propofol menynyisége. Az átlagos propofol igény a BIS csoportban 115 ľg kg-' min-', míg a kontroll csoportban 173 ľg kg'min' volt (P < 0,001). Nem volt szignifikáns különbséget a betegek intraoperatív fentanyl igényében a két csoport között. Egy beteg sem számolt be intraoperatív ébrenlétről. Következtetések: A bispectral index jól felhasználható információt nyújt az alvásmélység szintjéről az egyes betegeknél. Alkalmazásával csökkenthető a betegek anesztetikutn igénye a műtét alatt.