A tüdő a malignuts tumorok leggyakoribb metastasis képződési helye. A tüdőmetastasisok l/3-a soliter metastasis. A sebészeti kezelés leg eredntényesebben éppen a soliter ill. nem multiplex (akár bilaterilis) tüdő metastasisok esetén végezhető. A tüdőben megjelenő új periferiás kerekárnyék, tumoros anamnesis esetén 80%-ban metastasisnak bizonyul. A kórisme a follow-up során készült mellkas röntgen, CT vagy tumor marker vizsgálat alapján állítható fél. A siker alapja a gondos betegselectio: kizárandó az alapbetegség recidivája és az egyéb szervi távoli vagy multiplex metastasis és fel kell mérni a beteg thoracotontiára való alkalmasságát (cardio-pulmonalis tartalékokat). A magyar ill. a saját adatok alapján is a leggyakoribbak a colorectalis és vesetumorok mtetastasisai az operált beteganyagban (cca 25-25 %). Műtéti alapelv a parenchyma-takarékos, egyszeri vagy többszöri gépi vagy lézer tüldőresectió. A perioperatív morbiditás ill. mortalitás, hasonlóan az irodalmi adatokhoz, saját beteganyagunkban is alacsony (0,46 %). Fontos, hogy a műtét során minden metastasis eltávolítható legyen. Az 5206 beteg adatait feldolgozó International Registey of Lung Mletastases szerint a complet resectio a legfontosabb prognosztikai tényező, az 5-10-15 éves túlélés 36-26-22 %. Soliter ill. nem multiplex (<4) tüdőmetastasis műtétét követően az 5 éves túlélés 43 %, és ha az ún. "disease.free interval" > 36 hónap, akkor 45 % ez az érték. Még incomplet resectio esetén is - a chemotherápia lehetőségeit is kihasználva- akár 15 hónapos median túlélés érhető el. Ha a metasasis műtét feltételei jelen vannak, akkor recidiv tüdőmetastasis is sikerrel operílható, a median túlélés 60 hónap. Hasonlóan kedvező eredmény várható a máj és tüdőmetastasis 2 üléses kombinált műtéteitől is - összehasonlítva a chemotherápiával: a median túlélés 47.vs. 7 hó-nap, az 5 éves túlélés 43 % vs. 0%. A meg felelő betegselectio alapján végzett tüdőmetastasectomia alacsony kockázatú és morbiditású, a beteg életkilátásait a szokványos onkológiai kezelésnél lényegesen hatékonyabban befolyásoló gyógyeljárás. A műtét az onkológiai eljárásokkal kom-binálva adhatja a betegnek a leghosszabb várható túlélést.