Bevezetés: A korlátozott klinikai stádiumú kissejtes típusú tüdőcarcinomákban (limited stage small-cell lung cancer) alkalmazott kemoradioterápia (combined modality treatment) biztosítja a legtartósabb betegségmentes és átlagos túlélést megfelelő életminőség fenntartása mellett. Célkitűzés: A szerzők munkájukban azt vizsgálták, hogy korlátozott klinikai stádiumú kissejtes tüdőcarcinomában alkalmazott kemoradioterápia kedvezően befolyásolja-e a remisszó kialakulását: feltételezték, hogy a terápiás válasz, korai parciális vagy komplett klinikai és onkológiai remisszió hamarabb bekövetkezik, mint a kemoterápiában részesülő betegekben. A szerzők másik feltételezése volt, hogy a korai terápiás válasz lehet a biztosítéka a minél hosszabb időtartamú betegségmentes és átlagos túlélésnek. Betegek és módszer: Hetvenkét betegben (23 nő, 49 férfi, átlagos életkor 53 év), hisztológiai és/vagy cytológiai vizsgálattal igazolták a kissejtes típusú tüdőcarcinomát. A stádiummegállapító vizsgálatok alapján a betegség korlátozott kiterjedésűnek (limited stage) bizonyult. A betegeket randomszerűen két csoportba sorolták: 36 betegben cisplatin + etoposid tartalmú citotoxikus kemoterápiát alkalmaztak, míg a másik csoportba tartozó 36 betegben a kemoterápiát korai konkurens thoracalis radioterápiával egészítették ki. Eredmények: A kemoradioterápiában részesült betegekben a terápiás válasz hamarabb bekövetkezett (korai remisszió), mint a kemoterápiával kezelt esetekben (átlagérték 10, 4?12, 6 hét, SD = 1,22?1,99). A csoportok közötti különbség kimutatására használt logrank teszt eredmény erősen szignifikáns volt a kemoradioterápiás csoport betegei javára (p = 0,0001). A kemoradioterápiában részesült, korai remisszióba került betegekben az intrathoracalis recidiva, ill. metasztázis később következett be (átlagos időtartam 74,8 hét, SD = 44,95), s az átlagos túlélés is tartósabbnak bizonyult (93, 9 hét, SD = 57,09). A kemoterápiás csoportba tartozó betegekben a tumorrecidiva, ill. metasztázis kialakulásáig az átlagos időtartam 44,5 hét (SD = 30,23) volt, míg az átlag túlélés 67,4 hét (SD = 32,77). A logrank teszt eredménye mind a betegségmentes túlélés (p = 0,0010), mind pedig az átlagos túlélés (p = 0,0079) vonatkozásában szignifikáns előnyt igazolt a kemo-radioterápiás csoport javára. A kemo-radioterápia kedvező hatása abban is megmutatkozott, hogy kevesebb intrathoracalis recidiva és központi idegrendszeri metasztázis alakult ki ezen betegekben. A kezeléssel kapcsolatos toxicitási vizsgálatok azt mutatták, hogy elsősorban a radioterápiával összefüggésbe hozható oesophagitisszel és pneumonitisszel kell számolni a kemo-radioterápiában részesülő betegekben.