Pitvarfibrilláció (PF) katéteres úton történő ablációja során a goldstandard eljárás a pulmonalis vénák (PV) cirkuláris izolációja. Az esetek egy részében azonban a ritmuszavar nem PV­eredetű triggerekre vezethető vissza (pl.: Mar­shall­ligamentum, bal pitvar posterior fal, vagy vena cava superior eredetű triggerek). Az extra­PV­triggerek egy részéért supraventricularis tachycardiák (SVT) tehetők felelőssé.A 35 éves, társbetegségekkel nem rendelkező, strukturálisan ép szívű nőbeteget több alkalommal vizsgálták sürgősségi osztályon recidív PF miatt. Antiaritmiás szerre (AAD) refrakter, panaszokat okozó PF miatt pulmonalis vénaizoláció (PVI) elvégzésének megítélésére referálták klinikánkra. A klinikumot figyelembe véve a tervezett PVI előtt invazív elektrofiziológiai diagnosztikus vizsgálatot végeztünk, amely során konzekvensen reprodukálható AV­nodális reentry tachycardia (AVNRT) jelentkezett, amely két alkalommal is PF­be degenerálódott, majd spontán szűnt. AV­csomó lassúpálya­ablációt végeztünk, a PF­et szekunder ritmuszavarnak tartottuk, ezért a PVI­től eltekintettünk. A 9 hónapos utánkövetés során ritmuszavar­recidíva nem jelentkezett. A klinikai képet holisztikusan tekintve, PF­ben szenvedő betegeknél válogatott esetekben indokolt lehet a PVI előtt invazív elektrofiziológiai vizsgálat elvégzése, egy addig fel nem ismert, dokumentálásra nem került SVT diagnosztizálására, amely a PF triggereként szerepelhet. Kulcsszavak: pitvarfibrilláció, AV­nodális reentry tachycardia, pulmonalis vénaizoláció, extra­pulmonalis vénatriggerek