Bevezetés: Szívműtétek után a kis volumenű (1-2 E) transzfúzió a betegek több mint negyedét érinti, ami még az alacsony kockázatú esetekben is növelheti a szövődmények előfordulását, a mortalitást és a vérfelhasználást. Célkitűzés: A rizikótényezők vizsgálatával azokat a módszereket kerestük, amelyekkel csökkenteni lehet a kis volumenű transzfúziók gyakoriságát. Módszer: A kórházi kezelés során alkalmazott, kis volumenű vörösvértest (vvt)-transzfúzió rizikófaktorait vizsgáltuk 1011 szívsebészeti betegnél logisztikus regressziós analízissel. A kis volumenű transzfúzióval kezelt betegek (n = 276, 27,3%) adatait a transzfúzióban nem részesült betegek (n = 448, 44,3%) adataival (kontrollcsoport) hasonlítottuk össze. Az 1011 betegből 287 beteg legalább 3 E vvt-koncentrátum transzfúziójában részesült. Ez utóbbi csoport a vizsgálatba nem került be. Eredmények: A kis volumenű transzfúzió alkalmazásának befolyásoló tényezői a következők voltak: a női nem (OR = 2,048; p = 0,002), az életkor (OR = 1,033; p = 0,002), a testsúly (OR = 0,954; p<0,001), a preoperatív hemoglobinkoncentráció <130 g/l (OR = 3,185; p<0,001), a preoperatív glomerulusfiltratiós ráta <60 ml/min/1,73 m2 (OR = 1,750; p = 0,026), az "off-pump" coronariaműtét (OR = 0,371; p<0,001), a kombinált műtét (OR = 2,432; p = 0,015), a műtéti folyadékegyenleg (OR = 1,227; p = 0,005), az intraoperatív vérzés (OR = 1,002; p<0,001), a műtét időpontjáig fenntartott preoperatív klopidogrélkezelés, valamint a posztoperatív vérzés >1200 ml (OR = 2,438; p<0,005). Következtetés: A kis volumenű transzfúzió elkerülése érdekében a preoperatív anaemia kiszűrése és előkezelése, a műtéti haemodilutio csökkentése, a minimálinvazív és "off-pump" coronariaműtétek számának növelése, valamint a sebészi haemostasisprotokoll alkalmazása jelenthet megoldást.  Kulcsszavak: szívsebészet, vörösvértest-transzfúzió, Patient Blood Management