Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=154120
MOB:2020/2
Szerzők:Fövényi József; Pánczél Pál; Thaisz Erzsébet
Tárgyszavak:DIABETES MELLITUS, INZULINDEPENDENS; TERHESSÉG; INZULIN
Folyóirat:Diabetologia Hungarica - 2020. 28. évf. 2. sz.
[https://www.diabet.hu/info.aspx?sp=200]


  Szokatlanul hosszú remisszió 1-es típusú diabetesben, közben kiviselt terhességgel - esettanulmány / Fövényi József, Pánczél Pál, Thaisz Erzsébet
  Bibliogr.: p. 109. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.24121/dh.2020.11
  In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2020. 28. évf. 2. sz., p. 105-109. : ill.


Egy 26 éves nőnél lépett fel 2014-ben az 1-es típusú diabetes. A diagnózist még enyhe vércukor- és HbA1c-emelkedés mellett orális glükóztolerancia-teszttel, inzulinszint-meghatározással és GADA teszttel erősítettük meg. Ezt követően 2 éven át teljes remissziós periódusokkal tarkított részleges, napi 2-8 E-nyi glargin bázisinzulin igényű remisszió következett be. Ezt követően a beteg teherbe esett. Az addig alkalmazott minimális bázisinzulint napi ötszöri humán gyors hatású és NPH inzulinok alkalmazására váltottuk, amelyek adagjait a kiinduló dózis 11-szeresére kellett emelnünk a terhesség harmadik trimesterében. Sikeres spontán szülést követően betegünk egészséges leánygyermeknek adott életet, majd kívánságára a terhesség alatti maximális inzulindózis egytizedére, napi egyszeri glargin bázisinzulinra tértünk vissza. Három hónap múlva vércukrai emelkedni kezdtek, az ekkor elvégzett orális glükózterhelés a vércukor nagymértékű megemelkedését és a C-peptid-szint drasztikus csökkenését mutatta. Ekkor váltottunk napi többbszöri inzulinadásra glargin bázis- és glulizin analóg inzulinok alkalmazásával. Később a glargint degludec inzulinra cseréltük és napi 30-33 E össz-inzulindózis, valamint az utóbbi két évben folyamatos szöveti glükózmonitorozás mellett a beteg kielégítő anyagcsere-állapotnak örvend.  Kulcsszavak: 1-es típusú diabetes, hosszú remisszió, terhesség remisszió alatt, bázisinzulin-kezelés, napi többszöri inzulinkezelés