Célkitűzés: Nemi dysphoria esetében a maszkulinizáló nemiszerv-rekonstrukciós eljárások két alaptípusát különböztetjük meg: a metoidioplasztikát, illetve penetrációt is lehetővé tevő totál phalloplasticát. Metoidioplasztika során egy kisméretű pénisz kerül kialakításra, amely az állva vizelést lehetővé teszi, de a behatolásra általában nem alkalmas. A módszer előnyei között említhető az egylépcsős műtét lehetősége, kisebb műtéti megterhelés és gyorsabb rehabilitáció, kevesebb műtéti heg, alacsonyabb műtéti költség. A szerzők célja a metoidioplasztikával szerzett tapasztalatok és a szövődmények ismertetése. Anyag és módszer: 2006. február és 2020 áprilisa között 813 transz férfi (18-58 év, átlag: 24,4 év) esetében végeztünk egylépcsős metoidioplasztikát a húgycső meghosszabbításával, vagina eltávolításával, perineoscrotoplasticával és hereimplantátumok behelyezésével. 657 beteg a metoidioplasztikát megelőzően átesett a méh és kétoldali petefészek-eltávolításon, míg 156 beteg esetében ez a metoidioplasztikával egy időben történt meg. 755 beteg esetében a metoidioplasztikát megelőzően kétoldali emlőeltávolítás történt, míg ez 58 betegnél a metoidioplasztikával szimultán történt meg. 46 beteg esetében a fenti 3 beavatkozás mindegyike egy időpontban történt. Posztoperatív életminőségi és betegelégedettségi kérdőívek kitöltése történt. Eredmények: Az átlagos követési idő 94 hónap volt (16-180 hónap). Az átlagos műtéti idő 170 perc, míg az átlagos hospitalizáció időtartama 3 nap volt. A képzett pénisz mérete 4,8 - 10,2 cm (átlag: 5,6 cm) volt. 89%-ban a metoidioplasztika szövődménymentes volt. A húgycsősipoly aránya 8,85%, a húgycsőszűkület aránya 1,7% volt. Hereprotézis kilökődését 2%-ban, elmozdulását 3,2%-nál tapasztaltuk, míg vaginamaradványt 9,6%-ban észleltünk. A posztoperatív elégedettségi kérdőíveket 655 beteg töltötte ki. 79% teljesen, míg 20% túlnyomóan elégedett volt a műtéti eredménnyel. Minden beteg képes az állva vizelésre, és a képzett neophallus erogén szenzációja megtartott volt. A kisméretű pénisz miatt a behatolás senkinél sem volt lehetséges. Következtetések: A metoidioplasztika jól válogatott beteganyagon sikeres péniszképző alternatíva lehet. A műtét legnagyobb kihívást jelentő része a húgycsőplasztika. Az esetleges szövődmények minimalizálása és a műtét sikere és a betegek elégedettsége érdekében centralizált ellátás ajánlott. Szükség szerint metoidioplasztika után a totál phalloplastica műtéti típusok sikerrel alkalmazhatóak lehetnek. Kulcsszavak: nemi megerősítés, nemi dysphoria, maszkulinizáló nemiszerv-rekonstrukció, neophalloplastica, metoidioplasztika