Bevezetés: A szérum B12-vitamin-szint vizsgálatát a hematológus elsősorban anaemia perniciosa, esetleg idült myeloproliferatív betegség gyanúja esetén szokta kérni, és tisztában van az eredmény értékével és jelentőségével. Konzultatív tevékenységünk során azonban szembesülhetünk más szakma által kért és kórosan magasnak talált B12-vitamin-szint jelentőségéről való nyilatkozás szükségességéről. A magas B12-vitamin-szint meglepően gyakori laborvizsgálati eredmény, hátterében myeloproliferatív szindrómák mellett primer és metasztatikus májdaganatok, egyéb daganatok, alkoholos májbetegség, akut és krónikus hepatitisek, vesebetegség gyakran szerepel, de gyógyszerhatások is felmerülhetnek. Összefoglalónkban ismertetjük a B12-vitamin metabolizmusát, az azt befolyásoló tényezőket, és rávilágítunk a magas szérum B12-vitamin-szint legfontosabb pathofiziológiai okaira és a követendő lépésekre.  Kulcsszavak: B12-vitamin, hypercobalaminaemia, transcobalamin