Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=153447
MOB:2022/1
Szerzők:Simon Attila
Tárgyszavak:HYPERTONIA; STATINOK; PREVENCIÓ
Folyóirat:Háziorvos Továbbképző Szemle - 2022. 27. évf. 3. sz.
[https://orvositudasbazis.hu/]


  Statinok alkalmazása hipertóniában / Simon Attila
  Bibliogr.: p. 161. - Abstr. hun.
  In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2022. 27. évf. 3. sz., p. 154-161. : ill.


A hipertónia és a hyperlipidaemia az ateroszklerotikus érbetegségek (Atherosclerotic Cardiovascular Disease, ASCVD) fontos rizikófaktorai. Genetikai és obszervációs vizsgálatok egyaránt mutatják a két betegség gyakori együttes előfordulását, valamint az érszűkületi folyamatok romlásában betöltött additív hatásukat. A statinterápia primer prevencióban is igazoltan csökkenti az érbetegségek megjelenését. A lehetséges kockázatokat a betegek nagy többségében messze meghaladják az elérhető nyereségek. Hipertónia jelenlétében folytatott primer prevenciós vizsgálatok többsége is igazolta az antiateroszklerotikus hatást, amely az adverz klinikai események csökkenésébe fordult át. A hipertóniás betegek nagy része legalább mérsékelt kardiovaszkuláris rizikóval bír. E betegek profitálnának a gyógyszeres vérzsírszint-csökkentő kezelésből. A terápia indításának alapja a korrekt rizikóbesorolás és a kiindulási LDL-koleszterin-szint ismerete. A gyógyszeres kezelés bázisa a statinterápia, amely - ha önmagában nem eredményezi a célértékek elérését - ezetimibbel kombinálható. A lehetséges előnyök kihasználására különösen a mérsékelt rizikójú betegeknél kellene jobban figyelni, akik gyakran kimaradnak a terápiából. A célértékelérési arány a magas és a nagyon magas rizikójú csoportokban is alacsony. A statinkezelést hátráltatja a rossz beteg-együttműködés is. A betegek kardiovaszkuláris kockázatának következetes felmérése, a szakmai irányelveknek megfelelő terápia alkalmazása, egyben a gyógyszeres kezelés egyszerűsítése megfelelő gyógyszerformák választásával közelebb vihetné a hipertóniában szenvedő betegeket az érrendszeri kockázat csökkenéséhez.