Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=152703
MOB:2022/1
Szerzők:Kőszegi Andrea; Kapus Gábor; Szabolcs Zoltán; Horkay Ferenc; Hüttl Tivadar; Fazekas Levente; Daróczi László; Pólos Miklós; Koppányi Ádám; Németh Endre; Apor Astrid; Vágó Hajnalka; Merkely Béla; Hartyánszky István
Tárgyszavak:PERICARDITIS, CONSTRICTIV; SZÍVSEBÉSZET
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2022. 163. évf. 10. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  "Turtle cage" módszer a pericarditis constrictiva szívsebészeti kezelésében rövid távú eredményeink / Kőszegi Andrea [et al.]
  Bibliogr.: p. 399. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2022.32378
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2022. 163. évf. 10. sz., p. 393-399. : ill.


Bevezetés: A pericarditis constrictiva egy krónikus gyulladásos folyamat révén kialakuló betegség, melynek során a pericardium elveszíti rugalmasságát, gátolja a szív működését, végső soron szívelégtelenséghez vezet. Egyetlen oki terápiája sebészi. A műtéti megoldásként legelterjedtebben alkalmazott teljes pericardiectomia hosszú időtartamú műtét, amely akár 18%-os műtéti kockázattal járhat, és amelyhez az esetek jelentős részében szívmotor alkalmazása szükséges. Célkitűzés: Egy, az irodalomból már ismert, de csak ritkán és a legtöbbször csak a hagyományos pericardiectomia kiegészítéseként alkalmazott műtéti eljárás, a "turtle cage" pericardiectomia hatásosságának, eredményeinek, lehetséges előnyeinek vizsgálata. Módszer: 2008 és 2021 között Klinikánkon 33 "turtle cage" műtétet végeztünk pericarditis constrictiva miatt. A posztoperatív 30 napos időszak eredményeit több, a nemzetközi irodalomban megjelent közlemény adataival hasonlítottuk össze. Eredmények: Az intraoperatív kép alapján minden esetben sikeres volt a beavatkozás, a 33 beteg egyikénél sem volt szükség szívmotor alkalmazására (0%), szemben a vizsgált közleményekkel. A 33 beavatkozás során 1 beteget veszítettünk el (3%), valamint 1 páciensnél volt szükség vérzés miatti reoperációra (3%), 4 betegnél dialízisre (12,1%). Ezen eredményeink összevethetők a nagy esetszámot felvonultató közleményekkel, és szignifikánsan jobbak az egyik megjelenített európai centrum eredményeinél. Következtetés: Az általunk alkalmazott "turtle cage" pericardiectomia önmagában is megfelelő eljárás a pericarditis constrictiva szívsebészeti kezelésére. Alkalmazásával minimalizálható a szívmotor használatának szükségessége, ezáltal a műtéti kockázat. Eredményeink a technikának köszönhetően még a nagy esetszámú, sok tapasztalattal rendelkező centrumok eredményeivel is összevethetők, azokkal megegyezők.  Kulcsszavak: pericarditis constrictiva, "turtle cage", pericardiectomia