Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=151413
MOB:2021/4
Szerzők:Dede Kristóf; Kátai Tamás; Demjén Boglárka; Nagy Zsolt; Egyed Tamás; Varga Márton; Egyed Zsófia; Bursics Attila
Tárgyszavak:COLON DAGANATAI; DAGANATMETASZTÁZIS; MÁJ DAGANATAI; MÁGNESES REZONANCIA KÉPALKOTÁS; SEBÉSZET
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2021. 162. évf. 50. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Májsejtspecifikus kontrasztanyaggal végzett MR-vizsgálat alkalmazása colorectalis eredetű májáttétek reszekciója előtt / Dede Kristóf [et al.]
  Bibliogr.: p. 2016. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2021.32316
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2021. 162. évf. 50. sz., p. 2010-2016. : ill.


Bevezetés: A colorectalis eredetű májáttétek (CRCLM-ek) kuratív célú kezelésében elsődleges a sebészi reszekció. A műtét előtt különböző képalkotó vizsgálatok végezhetők, az egyik ilyen speciális vizsgálat a májsejtspecifikus kontrasztanyaggal végzett MR-vizsgálat. Célkitűzés: Tanulmányunkban a májsejtspecifikus kontrasztanyaggal végzett MR-vizsgálat helyét és szerepét vizsgáltuk a májsebészeti gyakorlatban colorectalis áttétes betegek esetében. Módszer: Az Uzsoki Utcai Kórház Sebészeti-Onkosebészeti Osztályán 2017. 01. 01. és 2019. 12. 31. között CRCLM miatt májreszekcióra kerülő betegek adatait elemeztük. Retrospektív módon vizsgáltuk a betegek általános sebészeti és onkosebészeti paramétereit, a képalkotó diagnosztikai eredményeket, a műtéti adatokat és a patológiai leleteket. Eredmények: 132, CRCLM miatt operált betegből 73 szoliter áttét (55%), míg 59 beteg (45%) többszörös áttét miatt került műtétre. 94 betegnél (71%) történt májsejtspecifikus MR-vizsgálat. Szoliter áttét esetén 60%-ban, multiplex áttétek esetén 85%-ban történt májsejtspecifikus MR-vizsgálat (p = 0,02). A szoliter áttétes betegek 8%-ában, míg a multiplex áttétes betegek 39%-ában mutatott további áttétet a májspecifikus kontrasztanyaggal végzett MR-vizsgálat (p = 0,001). A betegek 5%-ában igazolódott fals pozitivitás és 6%-ában fals negativitás a májsejtspecifikus MR-vizsgálat során. 264 góc vizsgálata alapján a májspecifikus kontrasztanyaggal végzett MR-vizsgálat szenzitivitása CRCLM esetén 95%-os, míg pozitív prediktív értéke 93%-os volt vizsgálatunkban. Következtetés: A májsejtspecifikus kontrasztanyaggal végzett MR-vizsgálat hasznos diagnosztikai módszer a CRCLMek sebészi reszekciója előtt. Leginkább többszörös áttétek esetén, preoperatív szisztémás onkológiai kezelést követően, illetve más képalkotó vizsgálaton igazolt eltűnt áttét esetén javasolható az alkalmazása.  Kulcsszavak: colorectalis eredetű májáttét, májsejtspecifikus MR-kontrasztanyag, májreszekció