Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=146016
MOB:2021/1
Szerzők:Seszták Tímea; Kálmán Attila; Cseh Áron; Krivácsy Péter; Micsik Tamás; Rudas Gábor
Tárgyszavak:APPENDECTOMIA; MŰTÉT UTÁNI SZÖVŐDMÉNYEK; IDEGEN TEST; GRANULOMA; DIFFERENCIÁLDIAGNÓZIS
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2021. 162. évf. 3. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Differenciáldiagnosztikai nehézséget okozó fonálgranuloma appendectomia után / Seszták Tímea [et al.]
  Bibliogr.: p. 114-115. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2021.30976
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2021. 162. évf. 3. sz., p. 112-115. : ill.


Az appendectomia szövődményei a leggyakrabban a korai posztoperatív időszakban jelentkeznek. A műtét után évekkel megjelenő szövődmény ritka. Egy 11 éves kislányt vizsgáltunk 2 hete fennálló hasi panaszok miatt. Anamnézisében 8 évvel ezelőtt hagyományos módon elvégzett appendectomia szerepel. Az Ausztriában készült első hasi ultrahangvizsgálat eltérést nem talált. Az intézetünkben elvégzett képalkotó vizsgálatok - hasi ultrahang, MR-vizsgálat - ileocoecalisan elhelyezkedő szolid terimét igazoltak, és felvetették a folyamat gyulladásos eredetét. A szerteágazó klinikai tünetek, a laboratóriumi és a képalkotó diagnosztikai eltérések kapcsán differenciáldiagnosztikai szempontból a gyulladásos bélbetegség lehetősége is felmerült, és biztonsággal a tumoros folyamatot sem sikerült kizárni. A rosszabbodó status miatt műtét történt. Ennek során a colon ascendenssel összefüggő, makroszkóposan tumoros megjelenésű elváltozást távolítottak el. A szövettani vizsgálat malignitást nem igazolt, a folyamat idegen test okozta - varróanyag-granuloma krónikus gyulladásos jellegét erősítette meg. A vizsgálatok kapcsán coeliakia is igazolódott. A hasi műtétek ritka szövődménye a Schloffer-tumor, melyet idegen test típusú - gyakran sebészi varróanyag-maradvány körüli - granulomatosus gyulladásos folyamat jellemez. Az entitás ismerete differenciáldiagnosztikai szempontból fontos. Nehezítette a diagnózist az első hasi ultrahangvizsgálat negatív eredménye és az egyidejűleg manifesztálódó coeliakia.  Kulcsszavak: Schloffer-tumor, posztoperatív szövődmény, granuloma, idegen test típusú reakció