A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kezelésének alapja az inhalációs hörgőtágító terápia, amely inhalációs kortikoszteroid (ICS) hatóanyaggal kombinálható. A legújabb nemzetközi ajánlás iránymutatást ad a kezdeti inhalációs terápia megválasztásában és a későbbi terápiamódosításhoz is, valamint bevezette a vér eosinophil szám meghatározását, mint az ICS válaszkészség markerét. Az elmúlt években váltak elérhetővé a fix dózisú, hármas kombinációjú inhalációs készítmények, amelyek egy eszközben az ICS mellett, hosszú hatású beta2-mimetikumot és antikolinerg szert tartalmaznak. Az úgynevezett tripla készítmények szelektált betegcsoportban csökkentik az exacerbációk számát és javíthatják a mortalitást is. A COPD exacerbációk kezelése során új markerek (vér eosinophil arány, szérum C-reaktív protein és prokalcitonin) segíthetik a szisztémás szteroid- és antibiotikus kezelés megválasztását, hogy a megfelelő klinikai hatás mellett a mellékhatásokat mérsékeljük.  Kulcsszavak: légúti gyulladás, kortikoszteroid, eosinophil, inhalációs kezelés