Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=149750
MOB:2020/4
Szerzők:Hajdu Máté; Krämer Konrád; Vértes Vivien; Nógrádi Ágnes; Varga Noémi; Illés Miklós Balázs; Sárosi Veronika; Faludi Réka
Tárgyszavak:COPD; SZÍVELÉGTELENSÉG; TÚLÉLÉS; ECHOKARDIOGRÁFIA
Folyóirat:Cardiologia Hungarica - 2020. 50. évf. 6. sz.
[https://cardiologia.hungarica.eu ]


  Krónikus obstruktív tüdőbetegségben a bal kamra diasztolés funkciózavara gyakori és rossz prognózissal társul / Hajdu Máté [et al.]
  Bibliogr.: p. 415-416. - Abstr. hun. eng. - DOI: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2020.50.6.410
  In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2020. 50. évf. 6. sz., p. 410-416. : ill.


Bevezetés: A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és a szívelégtelenség gyakrabban társul egymáshoz, mint az prevalenciájuk alapján indokolt lenne. Munkánk célja volt megvizsgálni, hogy a bal kamrai diasztolés funkciózavar gyakori-e COPD-s populációban és befolyásolja-e a betegek prognózisát. Betegek és módszerek: Retrospektív kutatásunkba 66 beteg (60,5+-8,9 év) került bevonásra, akiknél 2013 decembere és 2014 májusa között echokardiográfiás vizsgálat történt. A bal kamrai ejekciós frakció és a bal pitvari volumen mérése 2D Simpson-módszerrel történt. A mitrális beáramlási görbe paraméterei (E, A) mellett szöveti Doppler segítségével szisztolés (S), valamint kora- (e') és késő- (a') diasztolés miokardiális sebességeket mértünk a mitrális anuluson. Kiszámítottuk az E/A és az E/e' arányt. Átlagosan 4,5 év követési idő után vizsgáltuk meg a betegek túlélését. Néhány esetben a halál oka nem volt egyértelműen tisztázható, így az összhalálozást vizsgáltuk. Eredmények: 29 (43,9%) főnél károsodott relaxációra utaló mintázat, míg 18 (27,3%) betegnél emelkedett töltőnyomásra utaló eredmények voltak igazolhatók. Utóbbiak közül 17 esetben (25,8%) pszeudonormális, míg 1 betegben (1,5%) restriktív típusú mitrális beáramlási görbét találtunk. Az átlagosan 4,5+-0,6 év követési idő alatt 5 (7,6%) haláleset történt. Többváltozós Cox-regressziós analízis alapján az E/e' bizonyult az összhalálozás egyetlen független prediktorának (HR (95% CI)=1,372 (1,104-1,706); p=0,004). ROC-görbe segítségével megállapítottuk, hogy 9,7 az az E/e' érték, ami a lehető legmagasabb szenzitivitással (80%) és specificitással (77%) képes megkülönböztetni a túlélő és elhunyt COPD-s populációt (AUC=0,727). Következtetés: COPD-ben gyakori a bal kamrai diasztolés funkciózavar, különösen a károsodott relaxációra jellemző mintázat. A vizsgált paraméterek közül az E/e' arány bizonyult a bármely okból bekövetkezett halálozás független prediktorának ebben a kórképben. kulcsszavak: COPD, szívelégtelenség,túlélés, echokardiográfia, bal kamrai disztolés funkciózavar