Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=150541
MOB:2020/1
Szerzők:Pikó Béla; Laczó Ibolya; Marik László
Tárgyszavak:OVARIUM DAGANATAI; DAGANATELLENES SZEREK; IMMUNTERÁPIA; SUGÁRTERÁPIA; HORMONOK
Folyóirat:Klinikai Onkológia - 2020. 7. évf. 1. sz.
[https://elitmed.hu/kiadvanyaink/klinikai-onkologia/archivum]


  Petefészekrákban szenvedő betegek nem sebészi kezelése / Pikó Béla, Laczó Ibolya, Marik László
  Bibliogr.: p. 31-32. - Abstr. hun., eng.
  In: Klinikai Onkológia. - ISSN 2064-5058. - 2020. 7. évf. 1. sz., p. 25-32. : ill.


A petefészekrákban szenvedő betegek kezelésében alapvető a kellően radikális műtét, amely az egyéb módszerek eredményességét is meghatározza. Az ezt követően, egy ülésben végzett hyperthermiás intraperitonealis kemoterápia 40,5-42,5 Celsius-fokos citosztatikus oldat perfúziójával történik. A szisztémás kezelések megválasztásában a hat hónapos progressziómentesség a mérföldkő, ezentúl platinaszenzitív, ezen belül -refrakter vagy -rezisztens betegségről van szó. A citosztatikus kezelés fejlődése az alkilálószerektől a platinaszármazékokon át a paklitaxel alkalmazásáig terjed, különféle kombinációkkal, egyre jobb eredményekkel és mind kevesebb mellékhatással. A célzott terápiában az érújdonképződés-gátlók (főleg a bevacizumab) és a DNS-hibák javítását megakadályozó, PARP-gátlók a legjelentősebbek; ez utóbbiak esetében általában a platinaérzékenység feltétel, míg a BRCA-mutáció már nem mindig követelmény. Az utóbbi időben az immunterápiával kapcsolatban is ígéretes vizsgálatok folynak. A hormonkezelés fő előnye a jó tolerálhatóság. A gyógyszerek alkalmazásának sikerei mellett visszaszorulni látszik a sugárterápia, pedig a teljes peritonealis felszín ellátása - különösen a korszerű besugárzási technikák alkalmazása mellett - a kemoterápia alternatívája lehet, a palliatív irradiáció pedig a tünetek csökkentése mellett a gyógyszermentes időszakot is megnyújthatja, s a kombinálás lehetőségei további távlatokat nyitnak meg. Kulcsszavak: hyperthermiás intraperitonealis kemoterápia, citosztatikus kezelés, célzott terápiák, immun- és hormonterápia, besugárzás