Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=141134
MOB:2020/1
Szerzők:Solymosi Tamás
Tárgyszavak:PAJZSMIRIGY BETEGSÉGEI; GOLYVA, GÖBÖS; SCLEROTISÁLÓ OLDATOK; ALKOHOLOK; KÖVETÉSES VIZSGÁLATOK
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2020. 161. évf. 6. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Jóindulatú pajzsmirigygöbök perkután alkoholinjekciós kezelésének hosszú távú eredményessége : 254 beteg 10 éves követésével szerzett tapasztalatok / Solymosi Tamás
  Bibliogr.: p. 230-231. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2020.31658
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2020. 161. évf. 6. sz., p. 224-231. : ill.


Bevezetés és célkitűzés: A perkután etanolinjekciós (PEI) kezelést ugyan 30 éve alkalmazzák a pajzsmirigy jóindulatú göbeinél, a legalább 5 évet elérő átlagos követési időt felölelő tanulmány pajzsmirigycisztáknál (PMCI) és autonóm adenomáknál (AUAD) 2-2 akad, míg nem autonóm működésű, szolid göböknél (NASZ) egy sincs. Munkánkban jóindulatú pajzsmirigygöbök PEI-kezelésével szerzett hosszú távú tapasztalatainkról számolunk be. Módszer: 254, legalább 10 éve PEI-kezelt betegnél vizsgáltuk a kezelés hosszú távú sikerességét. Ennek feltétele, hogy a göb térfogata az eredeti 50%-a alatt maradjon, AUAD esetében emellett a betegeknek kezelés nélkül is euthyreoidnak kellett maradniuk. Eredmények: 79 PMCI esetében 79,4%, 100 AUAD-nál 37,1%, 75 NASZ-nél 69,4% volt a sikerességi arány 10 évvel a PEI után. Az összes sikertelennek bizonyult kezelés 23,3%-ában csak több mint 5 év követési idő után derült fény a kezelés sikertelenségére. A göbök térfogata a követési idő végén a kezelés előtti térfogat 29,8%-a lett PMCI, 39,6%-a NASZ és 48,9%-a AUAD esetében. PMCI esetében szignifikánsan eredményesebb volt a kezelés idősebbeknél, más paraméter (göbtérfogat, a beadott alkohol mennyisége, ezek aránya) nem mutatott szignifikáns kapcsolatot az eredményességgel. Következtetés: Mindhárom jóindulatú göb esetében az eddigi leghosszabb követési időt felölelő tanulmányunk megerősíti, hogy AUAD esetében csak kivételes esetekben, PMCI esetében általában ajánlható a PEI. NASZ esetében a módszernek szintén van létjogosultsága. A PEI hatásossága az idő előrehaladtával tovább csökken, ami a hosszú távú követés fontosságára hívja fel a figyelmet.  Kulcsszavak: thyreoidea, nodulus, PEI, sclerotherapia