A nyelőcsőrák diagnosztikája az esetek döntő többségében megfelelő protokoll mellett kivitelezhető. Ennek ellenére egyes esetekben szükség lehet szokatlan módszer alkalmazására a diagnózis felállításához. Betegünk egy 66 éves férfi, anamnézisében három primer tumor szerepel. A 2017-ben elvégzett PET/CT vizsgálat a nyelőcső nyaki szakaszán FDG-halmozást mutatott. Oesophagoscopiát végeztek, amely ép nyálkahártya mellett a lumen jelentős szűkületét mutatta ki, az eszköz nem volt levezethető, a mintavétel nem volt kivitelezhető. Intézetünkben a beteg célzott nyaki ultrahang (UH)-vizsgálata során az elváltozásból UH-vezérelten percutan fine needle aspiration biopsyt (FNAB) végeztünk, amelyből a citológia laphámcarcinomát igazolt. A műtét során total laryngectomiát, nyelőcső-resectiót és rekonstrukciót végeztek. A nyelőcső specimen szövettani vizsgálata jól-közepesen differenciált, elszarusodó laphámcarcinomát igazolt (pT3NOMO). Lokálisan előrehaladott vagy ép nyálkahártyával fedett nyelőcsőrák esetén előfordulhat, hogy az endoszkópos mintavételnek technikai akadálya van. A nyelőcső nyaki szakaszán kimutatott elváltozás bizonyítására hasznos alternatíva lehet a percutan, ultrahangvezérelt FNAB.  Kulcsszavak: ultrahangvezérelt biopsia, nyelőcső, nyelési rendellenességek