Négy NOAC hatást elemző fázis 3-as tanulmányt végeztek nonvalvuláris pitvarfibrillációban (NVAF) a stroke-prevenció vizsgálatára. Ezek: RE-LY (dabigatran), ROCKET AF (rivaroxaban), ARISTOTLE (apixaban), ENGAGE AF-TIMI 48 (edoxaban). Mindegyik tanulmánya warfarinhoz hasonló vagy annál hatékonyabb NOAC hatást bizonyított az effektivitást mérő végpontok (stroke/ szisztémás embolizáció) tekintetében, ugyanakkor az intrakraniális vérzés (ICH) vonatkozásában biztonságosabbak voltak a NOAC-ok és súlyos vérzéses szövődmények tekintetében is legalább olyan biztonságosak voltak, mint a warfarin. A NOAC-ok bevezetése óta végigkísér minket az az igény, hogy rangsoroljuk, összehasonlítsuk őket. A négy NVAF-ben végzett stroke-prevenciós fázis 3-as NOAC-tanulmány között számos metodológiai, a study dizájnt, a vizsgált populációt és a kimeneti végpontot érintő különbség van. Ezen tényezőket figyelembe kell venni, amennyiben a különböző NOAC-okat össze akarjuk egymással hasonlítani. Az ilyen irányba tett utólagos analízisek eredményei elsőre vonzóknak tűnnek, azonban: a NOAC-ok direkt összehasonlításában talált eredmények félrevezetők lehetnek!  Kulcsszavak: NOAC, pitvarfibrilláció, stroke, warfarin