Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=135288
MOB:2019/2
Szerzők:Hegedűs Ivett; Bogner Barna; Faluhelyi Nándor; Macygan András; Illés Anita; Kelemen Dezső
Tárgyszavak:PANCREATITIS, KRÓNIKUS; DIFFERENCIÁLDIAGNÓZIS
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2019. 160. évf. 22. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Egy diagnosztikus kihívás: paraduodenalis pancreatitis : két eset bemutatása / Hegedűs Ivett [et al.]
  Bibliogr.: p. 879. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/650.2019.31378
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2019. 160. évf. 22. sz., p. 873-879. : ill.


A paraduodenalis, vagy groove pancreatitis egy kevéssé ismert krónikus hasnyálmirigygyulladás-típus, mely malignitást utánozva sokszor differenciáldiagnosztikai nehézségeket okoz. Közleményünkben két esetet mutatunk be: mindkét esetben műtéti reszekcióra volt szükség a biztos diagnózishoz, az inadekvát preoperatív szövettani mintavétel és a klinikai kép miatt. A képalkotó vizsgálatok az első esetben malignitás gyanúját vetették fel, a második esetben gyomorürülési zavar indikálta a reszekciót. Irodalmi áttekintést adunk az elváltozás klinikopatológiájáról, beleértve annak epidemiológiáját, klinikai megjelenését és az alkalmazható diagnosztikus módszereket, a betegség makroszkópos és mikroszkópos patomorfológiáját. Kialakulásának háttere összetett: az alkohol patogenetikai szerepe mellett a pancreaticus ductalis rendszer anatómiai variációi, a dorsalis pancreas inkomplett involúciójából származó duodenumfali pancreasszigetek vagy az elváltozás részeként gyakran megfigyelt Brunner-mirigy-hyperplasia is szerepet játszhat a minor papilla területén jelentkező pancreasnedv-elfolyási zavarban, mely a jellegzetes lokalizációjú gyulladáshoz vezet. A legfrissebb kutatások génpolimorfizmusok hajlamosító szerepét is kimutatták a hasnyálmirigy gyulladásos folyamataiban. A paraduodenalis pancreatitis differenciáldiagnosztikájának kérdése mellett a terápiás lehetőségekről is szót ejtünk, kiemelve a sikeres elkülönítés esetén jó hatásfokkal alkalmazható konzervatív kezelés lehetőségét.  Kulcsszavak: paraduodenalis pancreatitis, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás differenciáldiagnózisa