Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=150097
MOB:2019/1
Szerzők:Nepp Nelli; Farkas Kornélia; Lujber László; Gerlinger Imre; Piski Zalán
Tárgyszavak:RHINITIS; SINUSITIS; GYÓGYSZERMELLÉKHATÁSOK; TUMORNEKRÓZIS-FAKTOR; TERÁPIA
Folyóirat:Fül-Orr-Gégegyógyászat - 2019. 65. évf. 1. sz.
[https://www.orl.hu/]


  Tumor nekrózis faktor-alfa-gátló kezelés során észlelt rhinosinusitisek. Rendszerezett áttekintő közlemény / Nepp Nelli [et al.]
  Bibliogr.: p. 17. - Abstr. hun., eng.
  In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2019. 65. évf. 1. sz., p. 12-17. : ill.


Háttér: A tumor nekrózis faktor-alfa (TNFa) inhibitorok megjelenése áttörést jelentett az immunológiai betegségek kezelésében. A tumor nekrózis faktor-alfa befolyásolja az immunfolyamatokat, így a TNFa-inhibitor kezelés alatt álló betegek hajlamosabbak lehetnek a fertőzésekre, beleértve az orrmelléküregek érintettségével járó folyamatokat is. Célkitűzés: Célunk az irodalmi adatok áttekintése és azok értékelése a TNFa-antagonista terápia során észlelt orrmellék­üreg-fertőzések kapcsán rendszerezett áttekintő közlemény formájában, metaanalízis segítségével. Anyag és módszer: Különböző kulcsszó-kombinációk alkalmazásával áttekintettük a vezető tudományos adatbázisokat (PubMed, Embase, Web of science). Azok a közlemények kerültek beválasztásra, amelyek pontos adatokkal szolgálnak a TNFa-­gátló kezelés során fellépő melléküreg betegségeket illetően. Eredmények: Az irodalomkutatás során 1152 találatot kaptunk, további 8 cikket vontunk be egyéb forrásból. Végül 15 közlemény felelt meg a beválasztási kritériumoknak, amely összesen 12?782 beteg adatait tartalmazta. A betegek közül 2954 esetben jelentkezett valamilyen típusú orrmelléküreg-gyulladás, amely a vizsgált populáció esetében 6,7%-os előfordulás jelent. Számításokat végeztünk a közleményekben szereplő rinológiai diagnózisok szerint csoportokra osztva is. Ezek alapján a következő eredményeket kaptuk: "bakteriális sinusitis" 4,6% "krónikus rhinosinusitis" 2,7% "vényköteles gyógyszert igénylő sinusitis" 2,95% "rekurráló sinusitis" 7,0% "sinusitis" 6,8% "sinusitis maxillaris" 2,8%. Következtetés: Az eredmények az egészséges populációhoz hasonló prevalenciát mutatnak, ezért az orrmelléküreg-gyulladások nem tarthatók egyértelműen a TNFa-antagonista kezelés szövődményének. A legtöbb közlemény esetében a pontos nevezéktan, valamint az orvos által felállított diagnózis pontatlansága tovább gyengíti a felvetést, miszerint akár az akut, akár a krónikus rhinosinustis e biológiai terápia mellékhatásaként volna azonosítható.  Kulcsszavak: mellékhatás, orrmelléküreg-gyulladás, rhinosinusitis, tnfa-antagonista, tnfa-inhibitor