Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=139299
MOB:2018/4
Szerzők:Kiss Zoltán; Murányi Mihály; Flaskó Tibor
Tárgyszavak:URETHRASTRICTURA; PROSTATA DAGANATAI; SEBÉSZET, UROGENITÁLIS
Folyóirat:Magyar Urológia - 2018. 30. évf. 3. sz.
[https://magyurol.hu/]


  Recidív húgycsőszűkület és prosztatarák terápiás dilemmája / Kiss Zoltán, Murányi Mihály, Flaskó Tibor
  Bibliogr.: p. 109. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.22591/magyurol2018.3.kissz.105
  In: Magyar Urológia. - ISSN 0864-8921. - 2018. 30. évf. 3. sz., p. 105-109. : ill.


Bevezetés: A szerzők egy ismeretlen eredetű húgycsőszűkülettel jelentkező férfi beteg esetét mutatják be, akinél a szűkület korai kiújulása mellett prosztatarák is igazolódott, terápiás dilemmát okozva ezzel kezelőorvosainak. Esetismertetés: A 70 éves férfi beteg vizelési panaszok miatt indult urológiai kivizsgálása során húgycsőszűkület és emelkedett PSA-érték igazolódott. Urethrotomia internát, majd prosztata-biopsziát végeztek, amely során Gleason score 3+3=6 adenocarcinoma igazolódott. A staging vizsgálatok szervre lokalizált folyamatot véleményeztek. Időközben a betegnél recidív húgycsőszűkület alakult ki, amely miatt húgycsőplasztikát végeztek szájnyálkahártya-felhasználással. A terápiás lehetőségek közül a laparoszkópos radikális prostatectomia mellett döntöttek. A tervezett műtét előtt három héttel a beteg húgycsövébe szilikoncsövet helyezett fel autoerotikus célból és azt nem sikerült eltávolítania. A szilikoncső cisztoszkóppal eltávolításra került, majd a műtétet elvégezték. A műtét után 6 héttel elvégzett PSA nadír <0,02 ng/ml volt. Jelenleg kétéves onkológiailag negatív utánkövetésről tudnak beszámolni. Következtetések: Az eset jól demonstrálja, hogy a traumás eredetű húgycsőszűkület hátterében szexuális aberráció is meghúzódhat. Mivel a prosztatadaganat alacsony rizikójú volt, a szerzők az onkológiai műtét halasztása mellett döntöttek és a húgycsőszűkület kezelését helyezték előtérbe. Véleményük szerint nyílt húgycsőplasztikai műtét után is végezhető radikális prostatectomia megfelelő funkcionális eredménnyel.  Kulcsszavak: húgycsőszűkület, prosztatakarcinoma, radikális prostatectomia