Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=136339
MOB:2018/4
Szerzők:Tímár Pásztor Flóra; Borbényi Zita; Kővári Bence; Krenács László; Piukovics Klára
Tárgyszavak:IMMUNITÁS; LYMPHOMA, NON-HODGKIN-; LYMPHOCYTÁK, T
Folyóirat:Hematológia - Transzfuziológia - 2018. 51. évf. 4. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/2068/2068-overview.xml]


  T-sejtes lymphoma közönséges variábilis immunhiány talaján : esetismertetés és irodalmi áttekintés / Tímár Pásztor Flóra [et al.]
  Bibliogr.: p. 226. - Abstr. hun., eng. - DOI: https://doi.org/10.1556/2068.2018.51.4.7
  In: Hematológia - Transzfuziológia. - ISSN ISSN 0324-7309. - 2018. 51. évf. 4. sz., p. 221-226. : ill.


Bevezetés: A közönséges variábilis immundeficiencia a primer veleszületett immunhiányos állapotok közül a leggyakoribb felnőttkorban manifesztálódó kórkép. A betegséget alacsony immunglobulinszintek, az ellenanyagképzés csökkenése vagy hiánya jellemzi. Klinikai megjelenése változó, visszatérő heveny és krónikus fertőzések dominálnak. Változatos autoimmun betegségek képében is manifesztálódhat, fennállása esetén szolid tumorok és extranodalis B-sejtes lymphomák előfordulása gyakori. A kórkép kezelése rendszeres immunglobulinpótlásból áll. Esetismertetés: A szerzők egy immun thrombocytopenia és autoimmun haemolyticus anaemia miatt évekig gondozott fiatal férfi beteg esetét mutatják be. Osztályos észlelésekor a láz és a thrombocytopenia dominált igen alacsony immunglobulin- és memória-B-sejt- (sejtfelszíni CD27+ antigén jelenléte) szintek mellett. Infekció, malignus betegség nem igazolódott. A közönséges variabilis immundeficiencia diagnózisát a hypogammaglobulinaemia szekunder okainak kizárását követően állították fel. A beteg rendszeres immunglobulinpótlásban részesült. Állapota romlásakor fokozódó hepatosplenomegaliát, pancytopeniát és hemophagocytosis szindróma laboratóriumi jeleit észlelték. Kiterjesztett terápiás erőfeszítése ellenére a beteg elhunyt, a halála előtt megismételt csontvelő-biopsziás minta poszt-mortem igazolta a perifériás T-sejtes lymphoma, tovább nem osztályozható diagnózisát cytotoxikus fenotípussal. A kórboncolás számos szervrendszer súlyos érintettségét írta le. Megbeszélés: A közönséges variábilis immundeficienciához társuló lymphoproliferatív betegségek szinte kivétel nélkül B-sejtes fenotípusúak, T-sejtes lymphoma társulásáról csak elvétve lehet adatot találni az irodalomban.  Kulcsszavak: közönséges variabilis immundeficiencia, non-Hodgkin-lymphoma, T-sejtes szubtípus