A metasztatikus prosztatadaganat klinikailag kasztrációérzékeny/naiv (CNPC), valamint kasztrációrezisztens (CRPC) szakaszra osztható. 2014-ben paradigmaváltás történt az újonnan felismert metasztatikus CNPC kezelésében a korai docetaxel bevezetésével az ADT-terápia mellé, majd a 2017-es év újabb fordulatot hozott magas rizikójú betegeknél az abirateron és ADT kombináció robusztus eredményei által. A CRPC kialakulásának időpontja jelentősen kitolódik a fenti kezelések hatására, mégis a további terápiák hatékonyságának maximalizálása céljából nélkülözhetetlen a progresszió kritériumainak pontos ismerete. A progresszió megítélésének elengedhetetlen feltétele CRPC kezelése során a klinikai állapot felmérése 3-4 hetente, PSA-meghatározás 4-6 hetente és a 12 hetente elvégzett képalkotó vizsgálat.