Az 5-aminoszalicilátok (S-ASA) jelentik az enyhe és középsúlyos colitis ulcerosa első vonalbeli kezelését. A remisszió fenntartásához a mesalamin hatékony dózisa napi 2 gramm. A naponta egyszer alkalmazott mesalamin előnyben részesítendő a napi kétszeri alkalmazással szemben. A betegek kb. 30%-a nem reagál megfelelően az 5-ASA-kezelésre, ilyen esetekben eddig csak a szisztémás kortikoszteroid-terápia kínálkozott alternatívaként. A kortikoszteroidok adása a kedvező hatás mellett számos kedvezőtlen következménnyel, szövődménnyel jár, ezért is volt egyre nagyobb szükség a két szer közötti űr betöltésére. A budesonid MMX 9 mg/nap alkalmazása javasolt enyhe-középsúlyos colitis ulcerosa esetén azokban a betegekben, akik intoleránsak vagy betegségük refrakter aminoszalicilátokra. Szteroiddependens, szteroid- és/vagy thiopurinrefrakter colitis ulcerosa esetén anti-TNF- vagy vedolizumab kezelés javasolt. Kulcsszavak: colitis ulcerosa, ECCO guideline 2017, mesalamin, budesonid MMX, anti-TNF, thiopurin, vedolizumab