A trimetazidin egy tisztán anyagcsere-hatású szer, amely a szívizom mitokondriumaiban a zsírsav-oxidáció gátlása és a glükóz-oxidáció elősegítése révén szabályozza az energiaháztartást. A trimetazidin antianginás és antiiszkémiás hatékonysága számos randomizált, prospektív, multicentrikus vizsgálatban igazolást nyert, a legkülönbözőbb iszkémiás szindrómákban (többek között idült effort-anginában, akut myocardium infarktusban, posztiszkémiás balkamra-diszfunkcióban, és idiopathiás cardiomyopathiában) anélkül, hogy befolyásolta volna a hemodinamikai paramétereket. Sajátos hatásmechanizmusa folytán a trimetazidin rendkívül előnyösen kombinálható a klasszikus, hemodinamikai hatású szerekkel, ezáltal fokozható a kezelés hatékonysága és tolerálhatósága.