Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=126782
MOB:2017/4
Szerzők:Császár Albert
Tárgyszavak:VÉRNYOMÁSCSÖKKENTŐ SZEREK; GYÓGYSZERES TERÁPIA, KOMBINÁCIÓK; ACE - GÁTLÓK (ANGIOTENZIN-KONVERTÁLÓ ENZIM INHIBITOROK)
Folyóirat:Háziorvos Továbbképző Szemle - 2017. 22. évf. 5. sz.
[https://orvositudasbazis.hu/]


  Új hármas fix kombináció a jobb hatékonyság és beteg-adherencia elérésére / Császár Albert
  Bibliogr.: p. 316-317. - Abstr. hun.
  In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2017. 22. évf. 5. sz., p. 315-317. : ill.


A kardiovaszkuláris rizikófaktorok egymás károsító hatását multi-plikatív módon erősítik, hasonlóan szinergista hatás figyelhető meg bizonyos veszélyeztető tényezők kezelésére adott gyógyszerek együttadásakor is. Ebből a szempontból a statin, ACE-gátló és CCB kombináció egyértelmű előnyökkel jár - mind a magas vérnyomás-, mind a magas koleszterinszint-csökkentés eredményesebb. Az ASCOT-vizsgálat utólagos elemzése igazolta, hogy az atorvastatin+amlodipin+perindopril egyidejű alkalmazása további jelentős csökkenést eredményez a kardiovaszkuláris események tekintetében. A fix kombinációval történő kezelés ugyanakkor a betegek adheren-ciáját is kedvező mértékben befolyásolja, mint erre az antihipertenzív szerek esetében már van példa. A statinokkal kapcsolatban ijesztő adat, hogy a terápia megkezdését követő egy éven belül a perzisztencia közel 20%-ra redukálódik. Ennek fényében az említett hármas fix kombináció hazánkban történő bevezetése feltehetően fordulópontot jelent, és akár az adherencia megháromszorozódását is eredményezheti. Fontos egyúttal felhívni a figyelmet arra is, hogy az adherencia romlásában a médiának bizonyítottan szerepe van! Fel kell hívnunk a gyógyszeres terápia vonatkozásában érintett intézmények és társaságok figyelmét, hogy lépjenek fel kellő szigorral a szakmaiatlan negatív propaganda ellen. Ez annál is inkább fontos, miután egy dán vizsgálat kimutatta, hogy a médiában jelentkező szkepticizmus megjelenése kapcsán a statinok korai elhagyásának kockázata fokozódik, és ezzel párhuzamosan nő a miokardiális infarktusok száma.