Dietetikai dokumentáció tapasztalatai az Országos Korányi Pulmonológiai Intézetben / Gyurcsáné Kondrát Ilona [et al.]
Bibliogr.: p. 5. - Abstr. hun., eng.
In: Új Diéta. - ISSN 1587-169X. - 2017. 26. évf. 1. sz., p. 2-5. : ill.
Az Országos Korányi Pulmonológia Intézetben 2006 óta történik a dietetikai ellátás dokumentációja a MedSolution informatikai rendszerben. A dietetikai dokumentáció kezdetben azt a célt szolgálta, hogy statisztikai adatok legyenek az osztályokon zajló dietetikai ellátásokról. A felmerülő igények miatt a dietetikai dokumentáció szöveges információk megfogalmazásával bővült. A MedSolution informatikai rendszerben rögzített dietetikai lelet megjelenik a beteg kórlapjában, beemelhető a zárójelentésbe. A 2012-ben módosított 60/2003. (X. 20) ESzCSM rendelet tartalmazza a dietetikai dokumentáció előírt tartalmi elemeit, amelyeknek alapján a Magyar Dietetikusok Országos Szövetsége (MDOSZ) kidolgozta a Dokumentációs Ajánlást. Az Országos Korányi Pulmonológia Intézet 2014-ben kapcsolódott az MDOSZ pilot projektjéhez, amelynek célja a Dokumentációs Ajánlásban kidolgozott egységes rendszer adaptálása a MedSolution informatikai rendszerbe. A cikk a dietetikai dokumentáció MedSolution informatikai rendszerben való fejlesztésének és - az MDOSZKorányi pilot projekten belül - a Dokumentációs Ajánlás MedSolution informatikai rendszerbe való adaptálás tapasztalatainak összegzését tartalmazza.
