Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=126511
MOB:2017/2-3
Szerzők:Ábel György
Tárgyszavak:DIABETES MELLITUS; DIAGNÓZIS; LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK; MONITOROZÁS, FIZIOLÓGIÁS
Folyóirat:Diabetologia Hungarica - 2017. 25. évf. 3. sz.
[https://www.diabet.hu/info.aspx?sp=200]


  Point of care testing in the diagnosis and monitoring of diabetes mellitus : a betegágy melletti vizsgálatok szerepe a diabetes mellitus diagnosztikájában és nyomon követésében / Ábel György
  Bibliogr.: p. 183. - Abstr. hun., eng.
  In: Diabetologia Hungarica. - ISSN 1217-372X, eISSN 2560-0168. - 2017. 25. évf. 3. sz., p. 179-183. : ill.


Az elmúlt ötven évben a rutin laboratóriumokban egyre elterjedtebbé vált az automatizálás, és a vizsgálatok hatékonysága jelentősen megnövekedett. A klinikai kémiai, immunkémiai és hematológiai vizsgálatok túlnyomó többségét automatizált, nagy kapacitású műszerekkel végzik. A betegágy melletti, illetve beteg-közeli laboratóriumi vizsgálatok előnye a központi laboratóriumi vizsgálatokkal szemben a gyors és egyszerű mintavétel és a kis volumenű mintaigény (kapilláris vér ujjbegyből adalékanyagok nélkül, vagy vizelet). A beteg-közeli vizsgálatok nagyon rövid időt igényelnek, ami különösen fontos a kórházi fekvőbeteg-ellátásban, ahol a szoros vércukor-ellenőrzés és szinten tartás kiemelt fontosságú. A fekvőbetegek szűrése beteg-közeli vagy központi laboratóriumi HbA1c teszttel azonosíthatja azokat a betegeket, akik eddig nem tudtak a diabetesükről és akik a betegségük felfedezése után diabetest kezelő programba irányíthatók. A járó betegellátásban a vércukor és a HbA1c-szint helybeli és azonnali ellenőrzése lehetővé teszi a kezelés beállítását, így az orvos ismételt, néhány napon belüli felkeresése szükségtelenné válik. Az utóbbi évek technológiai fejlődése a betegek vércukor-önellenőrzését is lehetővé tette, ami még precízebb glukózkontrollt biztosít. A beteg-közeli vizsgálatoknál azonban néhány komoly hátránnyal is számolnunk kell: ezek a tesztek jóval drágábbak, minta központi laboratóriumi vizsgálatok, és a vizsgálatok pontossága és reprodukálhatósága sokszor nem éri el a központi laboratóriumi tesztek minőségét. Továbbá a beteg-közeli vizsgálatok elvégzése a beteg otthonában vagy az orvosi rendelőben minden egyszerűsége ellenére bizonyos ismeretet és tapasztalatot igényel. Mindezen túlmenően, a betegágy melletti vércukor-ellenőrzés pontossógátaz intenzív betegellátásban megkérdőjelezték. Több, kereskedelmi forgalomban levő beteg-közeli HbA1c-szisztéma pontossága és reprodukálhatósága elfogadhatatlan. Ez az összefoglaló cikk röviden áttekinti a beteg-közeli vércukor- és HbA1c-vizsgálatok használatát és felhívja a figyelmet ezen tesztek analitikai és gyakorlati korlátaira.