A colorectalis carcinoma (CRC) kezelési stratégiájának pontos kivitelezéséhez pontos diagnosztika szükséges. A kezelési stratégia a lokális recidíva rizikócsoportjainak meghatározásán alapul. A képalkotók fontos szerepe, hogy pontos információt nyújtson a helyi recidíva rizikó faktorairól, annak érdekében, hogy a betegnél optimális (kuratív) terápiát választhassanak. A tumor lokális terjedése (T-stádium) és nyirokcsomó érintettség (N-stádium) a helyi recidíva fontos rizikó faktorai, melyeket a képalkotó vizsgáló módszerekkel fel lehet mérni. Az alacsony rizikójú betegek kiemelésére az endorectalis ultrahang (ERUH) a legjobb vizsgálati módszer. Előrehaladott tumor stádiumban, ahol a neoadjuváns kezeléstől előnyök remélhetők, mágneses rezonancia vizsgálat (MRI) a javasolt képalkotó technika. CRC-ban a komputer tomográfiát (CT) rutinszerűen a távoli szóródás stádiumának meghatározására alkalmazzuk. A radiológus fontos szerepet játszik a CRC poszt-terápiás státusának felmérésében is. Fontos tényező, hogy a helyi recidívát hamar felfedezzük és elkülönítsük a nem-daganatos, terápia utáni elváltozásoktól. Az MRI, főleg az új, funkcionális információval szolgáló diffúzió súlyozott (DW-MRI) és dinamikus kontrasztos (DCE-MRI) mérésmódok, valamint a pozitron emissziós tomográfia CT (PET/CT) alkalmazásával lehet legjobban elkülöníteni a recidív daganatot a poszt-terápiás elváltozástól.