Az egészséges ember vérnyomásának dinamikus állandósága precíz vegetatív szabályozás eredménye. Fiziológiás esetben az éjszakai átlag 10-20%-kal alacsonyabb a nappalinál, és akár pillanatról pillanatra is ingadozhat 5-15 Hgmm-t, függően az aktuális fizikai és pszichés igénybevételtől, testhelyzetváltozástól, koffein-fogyasztástól, gyógyszerszedéstől, időjárási frontoktól. Időskorban a baroreflex csökkent szenzitivitása, az érfalak rugalmatlanná válása, ill. számos lelki tényező következtében a vérnyomás erőteljesebb kilengéseket mutathat, nap mint nap fejtörést okozva a kezelőorvosnak. A fő felelős a szimpatikotónia, ebből adódóan a szimpatikus tónus csökkentése "csodát tehet" még a legproblémásabb idős páciensek vérnyomásával is.