A melanoma malignum gyakran jár távoli áttéttel, 60%-ban a bélben. A vérző (melaena), hasi fájdalommal küzdő, vérszegény, melanomában szenvedő betegek kapszulás vizsgálata a gyomor- és vastag-béltükrözéseket követően javasolható, ha azok negatív eredményűek. A 73 éves férfi beteg melanoma malignum bőráttétei miatt negyed évig biológiai kezelésben részesült. Ezt követően széklete Weber-pozitívvá vált, CT-n mesenterialis lymphadenopathia ábrázolódott, amely vékonytű-biopsziás mintájának vizsgálata melanoma malignum áttétet igazolt. Emésztőrendszeri vérzés gyanúja miatta sebészi beavatkozás előtt vérzésforrás kimutatására negatív gasztro- és kolonoszkópiát követően kapszulás endoszkópia történt, amelyen jejunalis tumor ábrázolódott. Ennek sebészi eltávolítása történt. A nivolumabkezelés folytatódott. Négy hónappal később a melanoma a hasüregben recidivált, majd a beteg elhunyt Melanoma malignumban szenvedő beteg okkult emésztőrendszeri vérzése esetén gondolnunk kell vékonybéláttét lehetőségére. Az egymást kiegészítő PET-CT és kapszulás endoszkópos vizsgálatok együttesen javasoltak kimagasló érzékenységük és fajlagosságuk miatt. A melanomaáttétek teljes sebészi eltávolítása javítja a betegek túlélését.