Bevezetés: A modern defibrillátor a shock leadás mellett antitachycardia ingerléssel fájdalmatlanul is képes megszüntetni az életet veszélyeztető ritmuszavarokat. Mára a háromüregű defibrillátor a szívelégtelenség non farmakológiás kezelésének alapvető eszközévé vált. A másodlagos és elsődleges defibrillátor beültetés egyaránt jelentősen csökkentette a hirtelen halál mortalitását. Célkitűzés: A nem megfelelő, illetve hatástalan defibrillátor működés okainak ismertetése, megoldási lehetőségei mellett a programozás új lehetőségeinek bemutatása. A beültethető defibrillátor életmentő eszköz, azonban a terápiák során a készülék aritmia keltő hatása, gyógyszerekkel való együttes hatása, a hatástalan terápiák, a nem érzékelt, illetve többszörös ritmuszavarok jelentősen ronthatják a működés hatásfokát. A leadott shock energiája egyértelműen rontja a szívteljesítményt. A detekció és a terápia új programozás a biztonságos és hatásos alternatívát jelent. Megbeszélés: a technikai fejlődés, a defibrillátor beültetés helyes indikációja , az új szemléletű programozás jelentősen növeli a defibrillátor terápia biztonságát, hatásosságát.