Az anyagcsere-centrikus gondolkodásmód egyre fontosabb szerepet kap az antihipertenzív kezelésben. Az alkalmazott gyógyszercsoportok metabolikus hatásának szem előtt tartása is szükséges az egyénre szabott terápia összeállításához. Ennek során a beteg rizikóstátusza mellett figyelembe kell vennünk a béta-blokkolók, diuretikumok, kalciumcsatorna-blokkolók, centrális szerek, ACE-gátlók és ARB-k, vagy alfareceptor-blokkolók közötti választásnál az adott gyógyszerek, illetve csoportok szénhidrát-, lipid- és purinanyagcserére gyakorolt eltérő hatásait is. Ezekre fókuszál az alábbi összefoglaló.